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藥物治療對有明顯的療效,但心理治療有減輕焦慮的作用,一般應(yīng)在藥物控制焦慮的基礎(chǔ)上適當(dāng)配合心理治療最有效。
一、藥物治療
(1)三環(huán)類抗抑郁劑:以丙咪嗪氯丙咪嗪效果較好開始劑宜小如丙咪嗪可從每天12.5mg睡前一次開始隔天增加12.5mg直到300mg一般治療劑量150mg個(gè)別需用至300mg以上
(2)苯二蕈類:以阿普唑侖療效最好;其次氯酯安定氫羥安定舒樂安定安定等也有較好的作用阿普唑可用0.4~0.8mg 3次/d
(3)B-腎上腺受體阻滯劑心得安可用于減輕病人植物神經(jīng)亢進(jìn)癥狀
(4)丁螺環(huán)酮對廣泛性焦慮療效好無嗜睡等副作用
二、心理治療的基本方法有四種
(1)集體心理治療;
(2)小組心理治療;
(3)個(gè)別心理治療;
(4)森四療法
心理治療由醫(yī)生向病人系統(tǒng)講解該病的醫(yī)學(xué)知識,使病人對該病有充分了解,從而能分析自己起病的原因并尋求對策,消除疑病心理等減輕焦慮和煩惱,打破惡性循環(huán)并予講解治療方法使患者主動配合充分發(fā)揮治療作用。個(gè)別心理治療是在集體或小組治療的基礎(chǔ)上針對個(gè)別患者的具體情況進(jìn)行心理輔導(dǎo)森田療法,主張順應(yīng)自然是治療該病的有效方法之一。
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