治療焦慮癥的新藥物

　　美國(guó)焦慮障礙協(xié)會(huì)年會(huì)上有報(bào)告說：一種實(shí)驗(yàn)性藥物escitalopram(商品名Lexapro)能治療三種不同類型的焦慮障礙：廣泛性(GAD)、和社交焦慮障礙。

　　試驗(yàn)之一由杜克大學(xué)的研究者完成，它顯示escitalopram明顯減少了240位GAD病人(18-80歲)的癥狀。“參加試驗(yàn)的GAD病人服用藥物者比用安慰劑的收到的效果更好”，主要作者戴維森(Jonathan Davidson)說。他是該大學(xué)醫(yī)學(xué)中心焦慮和應(yīng)激性外傷部的主任。病人用藥4周時(shí)，以多種方法(主要是漢密爾頓焦慮量表HAMA)發(fā)現(xiàn)藥物減少了GAD癥狀，如焦慮、恐懼、疲憊和易激惹等。夠格參加試驗(yàn)的病人HAMA評(píng)分應(yīng)不低于18分，這表示中度GAD。結(jié)果用藥組病人的HAMA評(píng)分平均減少10分，而安慰劑組平均減少7分。但藥物有惡心、嘔吐、和性功能障礙等副作用。

　　專家哈索恩(Youssef Hassoun) 康涅狄格州立大學(xué)健康中心精神病科的總住院醫(yī)師認(rèn)為，escitalopram很有希望用于治療焦慮癥。他說，“讓人對(duì)該藥最感興趣的是這些實(shí)驗(yàn)都顯示它治療焦慮癥比安慰劑更好”。兩者之間的差異是新藥是否有效的重要指征。Escitalopram是選擇性5羥色胺再吸收抑制劑(SSRIs)一類的藥物，也是安全地治療焦慮的一線措施，病人能耐受，沒有危害。Forest Laboratories公司2001年3月申請(qǐng)F(tuán)DA批準(zhǔn)藥物上市，今年1月FDA簽署了同意書。公司預(yù)計(jì)藥物將在今年年中上市。

　　美國(guó)每年患GAD的約有3-4%，其特征是6個(gè)月以上慢性而無理由的過度焦慮和緊張。恐怖癥在全美18-54歲之間人群中有240萬患者，病人有很短的極度恐懼發(fā)作，伴以多種身體癥狀，如快速心跳、呼吸困難、頭昏或惡心，病情可在沒有任何外在威脅時(shí)一再發(fā)生。社交焦慮障礙，在年齡18-54歲之間人群之中有530萬患者，他們非常害怕被別人注意和觀看，害怕自己的行為讓自己尷尬和蒙羞。