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人體的各個(gè)臟器、各個(gè)系統(tǒng)的活動(dòng),都是互相聯(lián)系、互相制約、互相影響的。其中,神經(jīng)系統(tǒng)特別是大腦皮層起著主導(dǎo)和調(diào)整的作用。因此,大腦皮層發(fā)生障礙,必定會(huì)影響到內(nèi)臟器官的功能。反過(guò)來(lái),當(dāng)各內(nèi)臟器官出現(xiàn)病變時(shí),也必然會(huì)影響到腦部的活動(dòng)。
內(nèi)臟器官中,如心、肝、肺、腎等的病變,都能以不同的方式影響大腦功能。心臟病中,如冠心病、風(fēng)濕性心臟病、心律失常等;肝臟疾病中,如慢性肝炎、肝硬化、肝功能不全等;肺臟疾病中,如慢性肺氣腫、慢性支氣管炎、肺結(jié)核、支氣管哮喘、呼吸功能不全等;腎臟疾病中,如慢性腎炎、腎功能不全等。上述這些疾病,都可以通過(guò)不同的方式對(duì)大腦功能造成不同程度的影響,再加上患者對(duì)疾病的緊張、擔(dān)心、憂慮等,患者常常會(huì)出現(xiàn)神經(jīng)衰弱的癥狀,如疲倦、煩躁、失眠、心慌、氣短等。
有的患者除了出現(xiàn)神經(jīng)衰弱癥狀外,還會(huì)出現(xiàn)一些較為嚴(yán)重的精神癥狀,如幻覺(jué)、妄想、說(shuō)胡話、抽搐、昏迷不醒等。其中以肝和肺的功能不全時(shí)產(chǎn)生這些精神癥狀的可能性最大。肝臟是人體最大的化工廠,它擔(dān)負(fù)著重要的解毒功能。消化道的血液要先集中于肝臟,經(jīng)過(guò)肝臟的解毒處理后才進(jìn)人血液的體循環(huán),到達(dá)身體其他部位。如果肝臟功能有嚴(yán)重?fù)p害,或者消化道的血液不經(jīng)過(guò)肝臟,從短路(如曾做過(guò)脾腎靜脈或門(mén)腔靜脈吻合手術(shù)的人)直接進(jìn)人體循環(huán),許多有毒物質(zhì),如蛋白質(zhì)分解產(chǎn)生的氨就會(huì)隨血液到達(dá)腦,而干擾和影響大腦的活動(dòng)。此時(shí)稱為肝腦綜合征,患者可出現(xiàn)意識(shí)不清,如言語(yǔ)不連貫、隨地大小便、行動(dòng)失去目的性等等。假如不能及時(shí)給予恰當(dāng)處理,便可能會(huì)轉(zhuǎn)為較麻煩的肝昏迷,甚至?xí)猩kU(xiǎn)。嚴(yán)重的肺臟疾病,可出現(xiàn)肺腦綜合征,大多發(fā)生在慢性肺氣肺、肺心病患者,以冬季多見(jiàn),患者通氣功能不佳,排痰不暢,因而體內(nèi)二氧化碳潴留,該時(shí)的意識(shí)不清實(shí)際上是二氧化碳麻醉的表現(xiàn)。
上述內(nèi)臟器官疾病時(shí)出現(xiàn)的神經(jīng)衰弱及其他精神癥狀,在治療時(shí)主要應(yīng)針對(duì)疾病本身進(jìn)行,必要時(shí),可加用一些抗精神異常藥物。
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