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張某4歲時,父母離婚,從小和爺爺奶奶一起過。讀小學時,他就不合群,同學們見他沉默寡言,就常常欺負他,使他產生了自卑感。他總覺得自己在同學中抬不起頭來,性格變得越來越內向、孤僻、膽小。隨著年齡的增長,性格越加孤僻。高中畢業時,沒有考上大學,在家待業兩年后,進了一家工廠當了工人。常覺得事事不順心,在廠里悶悶不樂,回家也常常發脾氣。近幾年來,開始經常失眠、頭痛、頭昏、胸悶,全身肌肉也常跳痛。到醫院看病,醫生診斷為神經衰弱。張某服了好多藥,中藥西藥都吃過,均不見效。張某懷疑自己得了重病,便到處求醫,做了很多檢查。如:腦電圖、腦CT、核磁共振等,均未查出任何異常。然而張某的病情逐漸加重,失眠嚴重,頭痛越加厲害,整天頭昏腦脹,注意力無法集中,全身酸痛,工作受到很大影響。后經一位同事介紹,他到醫院看了心理咨詢門診,經心理醫生詢問檢查,診斷他得了隱匿性抑郁癥。給他服了小劑量的抗抑郁藥后,病情明顯好轉了,又經心理醫生的心理治療,張某康復了。
隱匿性抑郁癥是一種不典型的抑郁癥。主要表現為反復出現或持續出現各種軀體不適感,如頭痛、頭暈、心悸、胸悶、氣短、四肢發麻、惡心嘔吐、牙疼、四肢抽動等等。因而病人多不找心理咨詢醫生,而去其他科就診。這類病人軀體檢查及其他各種檢查無陽性發現,所以易被誤診為神經官能癥,對癥治療往往無效。若仔細追問病史和做詳細的精神檢查可發現有心情不佳、心灰意懶、整個精神活動充滿悲觀和絕望等癥狀。例如有的病人過去喜歡看電視劇,現在也沒有興趣了;有的對工作學習、前途悲觀失望,常感“沒勁”、“沒意思”。抑郁情緒常常早晨嚴重傍晚輕,睡眠障礙以早醒為多,不少病人覺得自己現在腦子遲鈍、思路閉塞、聯想困難,還有的活動減少、食欲減退、人逐漸消瘦等。因此,長期不愈、頑固的神經衰弱不可忽視,應及時到醫院的心理咨詢科檢查治療。不然的話,萬一病人想不開,就會帶來無可挽回的損失。
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