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典型案例:老柳今年54歲了,工作了32年,在單位好歹也算個部門的頭,手下管著十幾號人。以前他的身體一直很健康,心情也不錯。但上個月領(lǐng)導(dǎo)找他談話吹風(fēng),說準(zhǔn)備調(diào)進(jìn)一個年富力強(qiáng)的人來分擔(dān)他的工作,要他做好傳幫帶云云,分明是要接他班的意思。老柳聽了有些郁悶,心想是不是自己不行了?真是禍不單行,緊接著一年一次的例行體檢,醫(yī)生講了一句:心尖區(qū)有點(diǎn)風(fēng)吹樣雜音。當(dāng)時他就問醫(yī)生是不是心臟病?醫(yī)生說是什么生理性雜音,不要緊的,不過要注意心臟保健。
老柳覺得醫(yī)生話中有話,但又琢磨不透醫(yī)生的話什么意思,于是就認(rèn)定自己患上了心臟病。從此以后,老柳經(jīng)常感到胸悶、喘不上氣,有時甚至感覺心跳很快。他開始到處求醫(yī),但始終查不出明確的病因。上周,老柳有個同事因?yàn)閲?yán)重心臟病入院了,這個同事告訴老柳,他就是經(jīng)常感到胸悶、喘不上氣,有時甚至感覺心跳很快。老柳聽了,心情一落千丈,吃飯不香,睡覺不安,仿佛隨時都有生命危險。
分析:從老柳的行為表現(xiàn)可判斷他患有疑病癥。疑病癥多來源于暗示。尤其像老柳一類的很多疑病癥患者,具有較高的文化程度,有能力自查許多醫(yī)學(xué)書籍、雜志來驗(yàn)證核實(shí)醫(yī)生的診斷和治療。而這又恰恰把這些患者誘入誤區(qū),把為豐富醫(yī)生學(xué)識與交流學(xué)術(shù)經(jīng)驗(yàn)而寫的典型個案照搬照抄,機(jī)械地對號入座,從而產(chǎn)生了不良的自我暗示。
人為什么會出現(xiàn)疑病癥呢?主要是因素,如來自生活、工作的壓力;在軀體疾病以后的過度自我暗示或聯(lián)想;敏感、多疑、固執(zhí)、過分追求完美等個特征;對醫(yī)學(xué)知識誤解等。
疑病癥是由于個人無法應(yīng)付困難而產(chǎn)生的退縮行為,患者對健康和疾病的過分關(guān)注和煩惱疑慮,實(shí)際上是對現(xiàn)實(shí)生活的一種轉(zhuǎn)移,是逃避現(xiàn)實(shí)壓力的一種方法。他們常常把生活中遭遇到的不順心事,歸咎于某種或某幾種“病”。比如,老柳就可能由此聯(lián)想到自己退居二線。這樣,可以減少上的壓力和焦慮。可見,從某種程度上說,疑病癥是“ 1
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