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“俺孩子一歲時會叫爸爸、媽媽,爺爺、奶奶也叫得很順嘴,但現在兩歲多卻啥也不說了,連簡單的爸爸、媽媽也不會叫了。”晨晨(化名)媽說,兒子的問題還不止這些。據幼兒園老師反映,晨晨和小朋友們相處得并不好:上課時,他總是一個人躲在墻角;合作游戲時,他不分場合來回奔跑;滑梯時,他不按排隊順序,直接搶先……
但這些還都不是晨晨媽媽最擔心的,最讓她擔心的是兒子一有啥不滿意了就撞墻,想要得到啥,就把自己的小臉打得通紅。
“你說這孩子智力有問題吧,可我看著挺聰明的。拿本看圖說話,你問他哪個是香蕉、哪是紅色,他不說,但都能指對;一說要出門,他馬上就回屋拿自己的小外套。”晨晨媽不明白兒子的問題出在哪兒。
經過詢問、體格檢查、兒童行為觀察和量表評價等一系列檢查,鄭州大學第三附屬醫院、河南省兒童心理行為中心主任醫師姚梅玲確診晨晨患了孤獨癥。
觀察孩子的社交、語言和行為看是否患有孤獨癥
“兒童孤獨癥是廣泛發育障礙的一種疾病,也稱自閉癥,通常在3歲以內起病。”姚梅玲說,該病具體病因不明,可能和遺傳、感染、免疫等多因素有關,所以沒法預防,最好是早發現、早治療。怎樣早發現呢?社會交往障礙、語言交流障礙、刻板重復行為及狹窄興趣,是孤獨癥的三大癥狀。
◆社會交往障礙社會交往障礙是孤獨癥的核心癥狀。嬰兒期不喜歡擁抱;缺乏與親人的目光對視;不參加小朋友的合作性游戲;通常不怕陌生人,與父母親沒有特別的情感;有需要時就拉著父母的手到某一地方,不能用手指指物,更少運用點頭或搖頭表示同意或拒絕,這些都是社交障礙上的常見表現。
◆語言交流障礙“多數孤獨癥患兒語言發育落后,常常在兩三歲時仍不會說話;有些是1歲左右時語言發育正常,但越大,語言發育反而倒退了。”姚梅玲說,雖然有部分患兒具備語言能力,但是缺乏交流性,他們或重復刻板語言,或自言自語,內容單調。
其中,最常見的就是模仿言語和“鸚鵡語言”。比如:你教孩子說“叫阿姨好!”正常的孩子會跟著說:“阿姨好”,但是,孤獨癥患兒可能完全重復你的話語“叫阿姨好”,就像鸚鵡學舌。
◆刻板重復行為及狹窄興趣“還有一些患孤獨癥的孩子癥狀反映在刻板重復行為及狹窄興趣上,比如看手、望天花板、轉圈、嗅味、玩弄開關、來回奔走、排列玩具和積木。”姚梅玲說,他們還特別依戀某一種東西,很難接受環境的改變,比如不喜歡吃新食物,睡覺時總要摟著同一個抱枕、玩具等,否則就哭鬧。
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