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心理生理性失眠可以由任何原因引起的情緒沖突而誘發(fā),也可以由于旅行時(shí)差或短期住院等因素引起。很多患者在出現(xiàn)心理生理性失眠之前的睡眠就處于正常人的邊緣狀態(tài)。童年時(shí)代父母親對(duì)于患者睡眠的過度關(guān)注亦可成為一種易感因素,父母親對(duì)患者身體健康的過度關(guān)注或輕度睡眠剝奪,都可能使患者對(duì)于日常生活事件的敏感性增高。
心理性失眠有哪些特點(diǎn)
心理生理性失眠的標(biāo)志為患者全神貫注于睡眠問題,而對(duì)于其他精神或情感性的關(guān)注降低到最低程度,慢性患者白天的幸福感降低,情感和動(dòng)機(jī)惡化,注意力、警惕性、精力和對(duì)食物的關(guān)注能力降低,疲勞和不適感增加。并發(fā)癥常見于催眠藥過量、依賴或酗酒,患者日間常應(yīng)用藥物來控制軀體緊張,或過量應(yīng)用咖啡因、濫用興奮劑等試圖控制過度疲勞等,均會(huì)給健康帶來不利的影響。患者常常表現(xiàn)出一種被動(dòng)或失敗的態(tài)度。
一般始于青年(20-30歲),中年期逐漸增多,少年兒童罕見。女性發(fā)病更為常見。患者內(nèi)在的因素(刻意試圖入睡的意念)為失眠的驅(qū)動(dòng)因素,當(dāng)患者不進(jìn)行上述嘗試時(shí),如看電視、閱讀或開車時(shí)即可能輕松入睡(稱為無意識(shí)性入睡)。典型者可見應(yīng)激性反應(yīng)、軀體緊張與激動(dòng)。患者經(jīng)常否認(rèn)存在應(yīng)激性事件(而非失眠),但可常見生理性喚醒增強(qiáng)的表現(xiàn),如肌緊張?jiān)龈摺⒀苁湛s等表現(xiàn)。
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