中醫(yī)對(duì)神經(jīng)衰弱是如何辨證施治的？

　　(l)肝腎陰虛：主癥：頭昏目眩、失眠多夢(mèng)、心悸耳鳴心煩易怒、腰酸腿軟、遺精尿頻、精神萎靡、手足心熱、月經(jīng)不調(diào)、舌紅少苔、脈弦細(xì)。治則：滋補(bǔ)肝腎，養(yǎng)心安神。方劑：可服六昧地黃丸或把菊地黃丸加減。處方：熟地、山藥、棗皮、丹皮、獲苓、澤瀉、拘杞。遺精加金櫻子、鎖陽。失眠加夜交藤、棗仁、遠(yuǎn)志；便秘將熟地改生地，加玄參、麥冬、肉灰蓉、火麻仁。

　　(2)心腎不交：主癥：頭昏失眠，心悸怔仲、健忘耳鳴、煩熱盜汗、腰酸腿軟、遺精陽痿、月經(jīng)不調(diào)、心煩咽于、舌尖紅、薔少、脈細(xì)數(shù)。治則：交通心腎，滋陰安神。方劑：可服補(bǔ)心丹、交泰丸或酸棗仁湯。處方：酸棗仁、川芎、知母、獲等、甘草。

　　(3)心脾兩虛：主癥：失眠多夢(mèng)、心悸怔仲、口談無味、腹脹不適、食少便搪、倦怠無力、面色無華、舌談紅、苔薄自、脈細(xì)弱。治則：健脾養(yǎng)心，補(bǔ)血益氣。方劑：可服歸脾湯加減。處方：白術(shù)、獲神、黃茂、龍眼肉、酸棗仁、黨參、木香、當(dāng)歸、遠(yuǎn)志、甘草。
　　
　　(4)陰虛陽亢(內(nèi)熱)：主癥：頭痛眩暈、心煩耳鳴、急躁多怒、亂夢(mèng)遺精、五心煩熱、夜寐不安、口燥咽于、健忘脅痛、大便燥結(jié)、小便短黃、舌質(zhì)紅、少苔、脈細(xì)數(shù)。治則：滋陰清熱，平肝潛陽。方劑：艷菊地黃丸和朱砂安神丸加減。處方：熟地、山藥、莫肉、丹皮、獲苓、澤瀉、構(gòu)把、菊花、川黃連、當(dāng)歸、甘草、石決明、生牡蠣。頭昏眩暈加女貞子、天麻、鉤藤。失眠加夜交藤、遠(yuǎn)志、棗仁。

　　(5)肝氣郁結(jié)：主癥：情志不暢、郁恩內(nèi)傷、情緒不穩(wěn)、悶悶不樂、頭昏目眩、嘆自食少、舌苔白膩或白滑、脈弦滑。治則：調(diào)肝舒郁。方劑，道遙散加減。處方：當(dāng)歸、白芍、柴胡、茯苓、白術(shù)、于姜、桅子、薄荷。失眠加夜交藤、遠(yuǎn)志、棗仁。月經(jīng)不調(diào)加丹參。

　　(6)腎陰虛：主癥：精神萎靡、少寐易醒、注意力不集中、記憶減退、陽痿早泄、神疲乏力、舌談苔白、脈沉細(xì)弱。治則：溫補(bǔ)腎陰。方劑：可服六昧地黃丸或左歸飲加減。處方：熟地、山藥、山英肉、構(gòu)艷、杜仲、蘊(yùn)絲子、當(dāng)歸、鹿角膠。

　　(7)腎陽虛：主癥：面色光白、聲音低弱、精神萎靡、少寐易醒、腰酸腿軟、四肢不溫、頭暈?zāi)垦！⒆院寡洹㈥栶粼缧埂⑿”泐l數(shù)、舌談少苔、脈細(xì)無力。治則：補(bǔ)腎扶陽。方劑：桂附八昧丸和右歸丸加減。處方：肉桂、附片、熟地、山藥、英肉、丹皮、獲蘋、澤瀉、構(gòu)把子、杜仲、補(bǔ)骨脂、肉煎蓉、巴戟天、黨參、甘草。