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病例介紹:陳小姐從家到單位坐地鐵只需半小時。可她卻因為不敢坐地鐵,而在單位附近另租了房子。這還要從幾個月前說起:在一次乘地鐵時,她突然感 到心慌、胸悶,有種要窒息的感覺。小陳非常擔心自己會突發急病,無人求助或地鐵車門壞了自己被困住。越是這樣想,恐懼感越是不斷升級。到站后,她在好心人的攙扶下出了站。從此,便再也不敢坐地鐵了。
病情分析:這是典型的幽閉恐懼癥。患者所恐懼的都是一些密閉的空間,如車廂、船艙、機艙、 電影院、電梯等。在這些場所,一般人可能會有隱隱的壓抑感,但患者卻會感到極度的恐懼。他們內心深處往往有一個消極的假設:萬一有突發情況,跑不出去該怎么辦?這種心理問題往往以女性居多。
心理處方:幽閉恐懼的產生常與心境有關,處于緊張焦慮的情緒狀態,往往易誘發恐懼感。此時,既要處 理焦慮情緒,也要干預幽閉恐懼,行為療法較為實用。比如在親友陪同下,由遠及近、由少到多地接近封閉空間,當產生害怕體驗時,進行深慢呼吸,或想像美好輕松的情景以緩解恐懼。只要反復訓練,這種心理問題是能夠克服的。還有的幽閉恐懼患者存在遙遠、潛在的心理創傷。比如在幼年時被拋棄、被關閉懲罰或在密閉的 空間經歷了心理創傷,在成年后被激活。此時,可采用認知領悟療法。療愈早年的創傷之后,幽閉恐懼也會得到緩解。
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