車禍之后：幫助幼小孩子心理重建

　　最近，一起慘烈的車禍引起廣泛關注，12月27日，湖南衡南縣松江鎮因果村發生一起交通事故，造成14名小學生死亡。毀損的家園容易重建、身體的疾恙容易恢復，但是壓抑在心底那看不見的傷痛卻會延續很長時間……尤其是車禍后，如何重建心理健康顯得非常重要。

　　專家說法：受刺激應及時進行心理疏導

　　廣州白云心理醫院心理專家張學芳表示，越嚴重的車禍，對于傷者產生的心理陰影越嚴重。車禍造成的痛苦與恐懼已經在內心形成一種記憶，會隨著時間延續而進入心理障礙休克期，當在某種條件下，這種這種記憶突然被激活了，就會引發傷者精神癥狀的爆發。因此，當受到某種強烈刺激時，應及時進行心理疏導，緩解內心的痛苦與傷害，否則小孩子會出現煩躁、焦慮等癥狀，并最終發展成為精神分裂癥。

　　“從廣州白云心理醫院精神科的100多例精神病患者中，我們發現六成以上的患者都是由于遭受強烈刺激或壓力過大導致的精神病，而他們由于在創傷早期時沒有接受專業的心理治療，導致從心理障礙演變成心理疾患、甚至精神病。”張學芳說。

　　“另外，一旦遭遇重大事故，都會給受害者留下終生難忘的心理創傷，創傷大小與每個人的經歷、心理承受能力和調節能力有關，但他們都無法在短期內徹底消除，恢復期可能要3個月左右。”張學芳進一步解釋說。

　　多些“心理關愛”

　　那么如何及早發現隱藏在孩子身上的受創心理呢？張學芳介紹說很多孩子在災難發生后會出現行為退化等行為，比如突然出現尿床、咬指甲等行為。這時候，家長則要明白孩子在受到驚嚇或突然面臨災難時，出現這些表現是很正常的。

　　另外，家長還要了解在這種災難性突發事件發生后，孩子會有哪些心理上、軀體上的表現，這些表現可能是肚子疼、尿床、做噩夢、害怕、怕黑、說夢話、不敢自己睡、以前會的東西不會了、小時候的玩具又撿回來，吃飯讓家長喂，總是重復的說或者徹底回避說起災難發生時的情景等等。不管是哪種反應，家長要認識到這是孩子的一種正常的心理和行為表現，要表示理解，不要責備。有的孩子會想談車禍這件事，說車禍時候怎樣怎樣，很多家長會制止他說下去，以為越提孩子會越害怕，其實不是。不要制止孩子宣泄情感和重復那些故事。對于年齡很小的孩子，不要和孩子分開，要給他創造一個安全的環境，讓他覺得自己很安全。

　　“總的來說，面對孩子遭到的意外，家長要做的最主要還是關心，不能給予孩子壓力，要給他制造一個良好的家庭氛圍，要讓他明確自己還是受著親人朋友的關心與愛護。”張學芳說。

　　及時宣泄情感

　　除了家長，學校方面的心理危機干預也同等重要，心理專家張學芳表示，組織小組討論能有效幫助幸存者把情感宣泄出去。在小組討論中，要把同一傷害程度的個體放在一起。比如可以用簡單問題打破堅冰：介紹一下你們的名字，你們最喜歡吃什么等。

　　另外，宣泄的方式也可以是多種多樣的，比如和小孩子交流，大一些的孩子則給他們安排一些任務，比如分發食物和飲水，還可以幫小孩子輔導功課，帶他們做游戲，讓他們承擔一定責任，有助于他們重新進行自我認同，提高復原力。

　　專家介紹：

　　張學芳：廣州白云心理醫院主任醫師，精神科住院部主任，從事精神科臨床工作25年，擅長各類精神疾病的診斷與治療，尤其擅長青少年、中老年期的精神障礙，情緒障礙，癲癇，器質性精神病，失眠癥，強迫癥，恐怖癥，焦慮癥，精神分裂癥等病的診斷與治療。

（龔艷麗）