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現代社會,各種壓力纏身,該怎樣讓自己的心理更加健康,脫離抑郁呢?抑郁癥到底是什么原因造成的?抑郁癥到底怎樣治療?目前沒有人能給出全部的答案。但眾多研究者在生物化學、藥學、流行病學、心理學等等領域的多年努力,已經找出一些線索,就像一大塊拼圖,雖然還看不到全貌,但已經隱約可見一小部分。
相信每一個新的發現,都會給我們帶來更多希望。
1、女人更易抑郁?NO!男人四十更抑郁
曾有研究顯示,女性比男性更容易患抑郁,發病率是男性的2倍。但最近的一系列研究發現,男人,尤其是40、50歲的男人,實際上比女人承受著更大的抑郁風險。
最近研究發現,如果男性的社會地位下滑,他們會比同樣情況下的女性承受更大的精神壓力和更高的抑郁風險。社會地位下滑的男性,抑郁風險為社會地位上升的男性的4倍。
現代社會里,男人的快樂和尊嚴大多來自職業上的功成名就,而女性的幸福來源更多,比如家庭、孩子,朋友,所以當女人在職業上遇到困境的時候,比男人更多彈性。
這個研究也說明了社會經濟環境與心理健康的關聯。
2、認知心理學治療抑郁有效果
認知心理學是從對抑郁癥的治療開始發展起來的,其原理是:抑郁的核心是一個或多個非理性思維,比如:過度普遍化——對一個負性事件做出普遍化的結論,比如認為一次升職失敗就意味著永不能升職。擴大或縮小——比如低估個人的成績,或高估了一個負性事件的重要性。極端——認為所有的事情不是好的就是壞的,不是黑的就是白的,沒有中間的灰色地帶。而事實上,我們的整個生命就是一個巨大的灰色地帶。
認知心理學認為,如果心理治療師能夠挑戰抑郁癥患者的這些非理性觀念,就能幫助他們擺脫抑郁情緒。
美國國立精神衛生研究所曾做過好幾個大型臨床試驗,比較藥物治療,認知療法和藥物加認知療法的效果,發現聯合療法總是比單獨的藥物或單獨的認知療法效果更好。藥物效果比較快,而認知療法的治療效果持久。
3、抑郁與維生素D缺乏有關
荷蘭一項研究顯示,在老年人中,維生素D缺乏與抑郁有一定關聯,但是維生素缺乏導致了抑郁,還是抑郁引起維生素缺乏?其中的因果關系并不明確。
研究者發現,缺乏維生素D會造成副甲狀腺分泌增加,這在老年人中增加抑郁的風險。此外,抑郁患者常常由于情緒低落減少了戶外活動,這也會導致維生素D減少。
4、承認吧!職場抑郁
美國密歇根大學抑郁中心的一項研究發現,多數員工擔心如果公開承認自己患有抑郁的話,會遭到誤解和歧視。
既往曾有研究發現,職場中抑郁的發生率高達30%,幾乎是普通人群中的2倍。而這項研究發現,大部分患有抑郁的員工感到在職場中受到歧視,即使治療很成功,癥狀有改善的情況下也是如此。
但是,公開承認抑郁,這往往是獲得有效幫助的第一步!
在調查中,65%的福利經理稱公司為抑郁員工提供了員工支持項目,但只有14%的抑郁員工接受了這一服務;只有18%的中級經理接受了關于如何幫助抑郁員工的必要培訓;只有11%的福利經理為員工提供了抑郁篩查。
研究者發現,抑郁員工中很多人感到精力不能集中,缺乏動力,一部分感到長期的身體不適,一半的人稱自己由于疾病,每月有1-3天不能正常出勤。而一旦抑郁得到有效治療,員工的表現與正常員工沒有區別。
這項研究提示:對員工提供抑郁篩查、讓員工了解抑郁知識,對管理人員進行有關培訓,都將減少抑郁為公司帶來的損失,增加效益。
5、抑郁增加心臟病風險
既往研究發現,抑郁患者患心臟病的風險也有所增加。最近的研究則進一步發現,抑郁的一些軀體癥狀,比如食欲不振,睡眠問題和疲乏,可能會造成動脈狹窄。荷蘭的一項研究發現,在老年患者中,抑郁與腹部和內臟脂肪增加有關,而這些是心臟病的危險因素之一。這可能是因為抑郁增加了體內的可的松激素水平,也可能是因為抑郁容易導致不健康的生活方式,比如飲食不注意,缺乏鍛煉。
可見,抑郁不僅僅是情緒的問題,還會影響全身的健康狀況,而治療抑郁,無疑會促進整體健康水平提高。
6、DBS(Deep Brain Stimulation深度腦部刺激)有望治療嚴重抑郁患者
DBS是把很小的電極插進大腦深部的某個關鍵部位,電極通過皮膚下的線路連接到埋在胸前的電池,就像心臟起搏器一樣,不停地放電,抑制這個神經交錯點的信號傳遞。這個過程需要十分精確但并不復雜的開顱手術。
此項研究的專家,美國埃墨里大學Helen Mayberg發現,DBS對一部分長期患嚴重抑郁的病人效果很神奇。這些病人吃過多種抗抑郁藥,用過電痙攣治療,都沒有效果,無法工作,正常生活的功能嚴重破壞。在手術室里,當外科醫生把電極放好,通上電流,病人忽然說,“你們開燈了?”醫生都沒有料到,本來麻木呆滯虛弱無力的病人,就在手術臺上話多起來,對周圍的醫務人員產生交流的欲望。
病人自述:“我感到胸口一塊大石頭落地”,“環境忽然明亮很多”,“四周色彩忽然鮮艷起來”,“感官忽然敏銳而不再灰蒙蒙。”
這種療法目前還處于試驗階段,但再次證明,抑郁是一種生理的病變。
期待未來有更多有效的治療方法問世。讓更多人重見明亮的世界,鮮艷的色彩,聽見動聽的旋律,肩上的大石頭消失不見。
(張留敏)
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