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導(dǎo)語(yǔ):抑郁癥是一種常見(jiàn)的情感障礙類心理疾病,是與躁狂癥相對(duì)的。一般情況下,抑郁癥患者不會(huì)像我們平時(shí)所說(shuō)的那樣,出現(xiàn)“今天我抑郁了”“明天我好了”“后天我抑郁了”“大后天又好了”之類的情況。
人打噴嚏是感冒,心靈得了感冒呢?就被叫做抑郁癥。
關(guān)于抑郁癥
真性抑郁癥一般會(huì)有很長(zhǎng)時(shí)間的發(fā)病史,一般抑郁癥都要連續(xù)半年以上的時(shí)間來(lái)積累壞情緒,而急性發(fā)作也最少要2-4個(gè)星期的發(fā)病期。這期間,往往會(huì)出現(xiàn)情緒低落、興趣減退、無(wú)愉快感、悲觀健忘、思維遲緩,對(duì)于生活毫無(wú)主動(dòng)性、精神運(yùn)行遲滯、性欲減退等癥狀。并常常自我責(zé)備怪罪,擔(dān)心自己是不是會(huì)得各種身體疾病,而且飲食睡眠也都會(huì)持續(xù)性失調(diào),有時(shí)候反復(fù)出現(xiàn)自殺、自殘的念想或行為。
但有了這些現(xiàn)象,只能說(shuō)的確有了抑郁情緒。在中國(guó)精神疾病分類與診斷標(biāo)準(zhǔn)【CCMD-3】中明確規(guī)定,當(dāng)一個(gè)人在一定環(huán)境因素影響或無(wú)任何明確原因地出現(xiàn)以上癥狀,最少持續(xù)兩周以上不能自行有任何緩解,且影響到個(gè)人的社會(huì)功能,就應(yīng)當(dāng)通過(guò)正規(guī)途徑由專業(yè)的精神衛(wèi)生工作者進(jìn)行診斷。
可見(jiàn),抑郁癥看似簡(jiǎn)單,在臨床上的診斷實(shí)際上是十分嚴(yán)苛的。當(dāng)然,這并不是非逼你在心情低落的時(shí)候強(qiáng)顏歡笑,而是說(shuō),不要僅僅因?yàn)槌霈F(xiàn)了一時(shí)的情緒不佳就自行過(guò)早地給自己打上“抑郁癥”的標(biāo)簽。
根據(jù)臨床觀察,越來(lái)越多的假性抑郁癥正出現(xiàn)在我們的生活中。之所以會(huì)這樣,首先的便是社會(huì)輿論的傳播問(wèn)題。由于近年抑郁癥研究的步伐加快,我們?cè)谠械膬?nèi)源性抑郁和廣泛性焦慮基礎(chǔ)上,定義了很多新型抑郁癥。如青春期抑郁癥、產(chǎn)后抑郁、精英抑郁癥、術(shù)后抑郁癥等。這些新種類的發(fā)現(xiàn),被輿論廣泛討論引用,但更多的是討論危言聳聽(tīng)的高自殺率、高影響度,讓人們無(wú)法從本質(zhì)上對(duì)抑郁癥有科學(xué)客觀的認(rèn)知,以為心情不爽到極點(diǎn)就可能和抑郁癥搭邊或者掛鉤了。
其次,最新的調(diào)查顯示,85%的假性抑郁癥患者都在一定程度上缺失了自我認(rèn)同感,并且擁有大量的負(fù)面情緒不會(huì)發(fā)泄。由于當(dāng)今社會(huì)發(fā)展速度極快,社會(huì)環(huán)境變化加劇,各種小環(huán)境下的評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)也自然而然發(fā)生著巨大變化。和這種差異加劇相比,我們個(gè)人的自我認(rèn)同則相對(duì)比較穩(wěn)定。這就帶來(lái)了有些人無(wú)法一下子適應(yīng)這些新的標(biāo)準(zhǔn)和要求,從而出現(xiàn)迷茫困惑,以及對(duì)自己的質(zhì)疑與否定。當(dāng)自我認(rèn)同感受到威脅,而主體又不能很快適應(yīng)新時(shí)代時(shí),出現(xiàn)抑郁、焦慮這些負(fù)面情緒也是情理之中的事情。
當(dāng)不良情緒出現(xiàn)時(shí),我們應(yīng)當(dāng)充分意識(shí)到一時(shí)的情緒不佳并不代表一定會(huì)發(fā)生情感障礙。但如果我們此時(shí)不積極面對(duì),采取辦法改善自我認(rèn)同感,反而不斷給自己施加壓力和暗示,告訴自己“我抑郁了”、“我有病了”,說(shuō)不定假戲真做,發(fā)生自發(fā)性心境障礙。
如何治愈心靈“感冒”
了解抑郁癥,自然我們便想知道如何來(lái)應(yīng)對(duì)。可能很多人一想到抑郁癥是一種病,那么吃藥吧。當(dāng)然經(jīng)過(guò)臨床長(zhǎng)期觀察,選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑對(duì)于抑郁癥的療效還不錯(cuò),而且好消息是不良反應(yīng)相對(duì)少一些,所以它便成了目前臨床上應(yīng)用最廣泛的抗抑郁藥。而對(duì)于經(jīng)久不愈的抑郁癥,我們會(huì)加用鋰鹽、非典型抗精神病藥物等。可是單純的使用藥物治療對(duì)于患者的恢復(fù)其實(shí)仍然不夠理想,絕大多數(shù)的時(shí)候藥物治療起效時(shí)間較慢,癥狀緩解也不徹底。這個(gè)時(shí)候就需要心理咨詢的介入了。經(jīng)過(guò)實(shí)驗(yàn)發(fā)現(xiàn),藥物與心理聯(lián)合治療,在現(xiàn)有醫(yī)療水平中對(duì)抑郁癥具有明顯療效。
經(jīng)過(guò)長(zhǎng)期的經(jīng)驗(yàn)累積,我們不難發(fā)現(xiàn)心理治療才是抑郁癥治療過(guò)程中的重點(diǎn)。我們可以利用認(rèn)知療法,幫助他重新建立自己的支持系統(tǒng),重新找回生存的信念。當(dāng)然,還有宣泄療法、森田療法等其他方法可以選擇。
除了藥物和咨詢干預(yù),科學(xué)家們也在努力探索抑郁癥的根源,這就讓神經(jīng)生物學(xué)家們將這種病癥和神經(jīng)學(xué)聯(lián)系到了一起。如今,也有學(xué)者提出再造神經(jīng)元的治療方法,無(wú)論什么,抑郁癥被稱為心靈的感冒,只要我們不懈地努力研究,遲早可以像應(yīng)對(duì)感冒那樣,讓我們不會(huì)恐懼它的存在。
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