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有些老年人情緒低落,整天焦慮不安,老人抑郁癥重在防御。還伴有胸悶、氣短、失眠等表現,對生活失去信心,對什么都沒有興趣,甚至產生自殺的念頭。出現這種情況,大多是罹患了老年抑郁癥。老年抑郁癥的發病原因和表現如下:
輕度情緒障礙據調查,老人抑郁癥重在防御。在失業、生活困難或患有各種軀體疾病的老人中有48%的人表現精神抑郁。這些老人很少與他人接觸交談,生活寂寞,加上親友、同事、熟人久別或離世,更容易出現抑郁。身患疾病或經濟困難的老人心情抑郁者較多,輕者表現為悲觀、消沉、自卑,重者可發展到想以自殺結束自己的生命。
疑病性抑郁癥,老人抑郁癥重在防御,常從某一種不太嚴重的軀體疾病開始,整日憂心忡忡。有一位老人患十二指腸球部潰瘍,他懷疑是癌癥。盡管用藥治療后病情明顯好轉,但他仍然心情不暢,焦慮不安。后來又發生便秘,更加重了思想負擔。只要一日不解大便,就惶惶不安,猶如死期臨頭。其實大便秘結、胃腸不適是疑病性抑郁癥最常見的表現,也是最早出現的癥狀之一。由于疑病情緒日趨嚴重,病人的焦慮、煩躁、自殺等念頭更為嚴重。
反應性抑郁癥,也叫外因性抑郁癥。老人抑郁癥重在防御,絕大多數時間處于抑郁不安之中,有時還伴有強迫和恐怖的傾向,在情緒激動時有自殺念頭,有的人可出現與精神創傷有關的片斷妄想和幻覺。
隱匿性抑郁癥這種病是在神經癥的基礎上發展起來的。這種老人的情緒障礙容易被家人忽視,直到老人有自殺企圖或行為時,才被送往醫院治療。老人在主訴中常會流露出消極、不安、焦慮、悲觀的情緒變化。
內因性抑郁癥主要表現有動作遲緩、自責、自卑、疑病妄想和軀體方面的各種敘述??梢娙諠u消瘦、胃納減少、失眠嚴重,尤其早醒。嚴重者無法接觸,甚至有癡呆表現,但如能積極治療,癥狀可很快消失。
老年抑郁癥預后良好,很多病人可自行緩解。對于抑郁情緒嚴重的,應采取綜合治療措施:
老人抑郁癥重在防御1、心理疏導為了更好地度過晚年,避免孤獨、寂寞,老人盡可能和兒女們住在一起。如因條件所限不能住在一起,兒女們要常??赐先恕@夏耆艘矐w貼兒女,幫助他們做些力所能及的家務勞動。此外,多參加一些社會工作和娛樂活動,把晚年生活安排得豐富多彩。這樣不僅增加了生活樂趣,還能保持智力不衰。
老人抑郁癥重在防御2、藥物治療治療老年抑郁癥的抗抑郁藥種類很多,如三環類多慮平、阿米替林以及四環類麥普林等等。但這些抗抑郁藥必須由醫師根據病人的情況選用,患者應按醫囑服用,不可隨意增減藥量。
老人抑郁癥重在防御,老年人最易發生抑郁癥。這與他們大腦垂體中松果體激素分泌失調,導致生物鐘節律變化有關。因此,在冬季或陰雨天氣利用室內燈光照射,可以明顯改善老年人的抑郁癥狀。
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