兒童“注意力障礙”和孤獨(dú)癥、多動(dòng)癥

經(jīng)常有家長咨詢自己的孩子是不是孤獨(dú)癥或多動(dòng)癥，這些孩子大多在上幼兒園，但是不能聽老師的指令，上課無法安心聽講，自己想做什么就做什么。不合群，有的膽小退縮，有的則沖動(dòng)、愛招惹別人。還有的有語言障礙，發(fā)音不清，不善于與他人溝通，說話時(shí)不看別人。愛發(fā)脾氣，動(dòng)輒不滿，似乎沒有安靜聽話的時(shí)候。
　　我們首先要觀察：孩子有沒有重復(fù)某些動(dòng)作好幾個(gè)小時(shí)？有沒有自言自語、從不與人交流？表情和感情體驗(yàn)非常冷漠？如果不是這樣的表現(xiàn)，雖然會(huì)不聽話，但是還能夠與父母感情交流，有依戀的行為和表情，也能夠有一些語言交流，這樣還不能說孩子是孤獨(dú)癥。孩子除了上課、寫作業(yè)時(shí)愛動(dòng)外，看電視、玩的時(shí)候是否愛動(dòng)？能不能坐住持續(xù)5-20分鐘？有沒有冒險(xiǎn)、莽撞的行為？上課時(shí)是否經(jīng)常影響別人？如果都是，才有可能是多動(dòng)癥。
　　 如有上課注意力渙散的問題，首先要檢查智力，智力發(fā)育遲滯會(huì)伴有注意力無法集中。其次要檢查大腦前庭平衡功能，有的孩子做旋轉(zhuǎn)的游樂設(shè)施從來不暈，還愛繞圈子跑，愛摔跟頭，不會(huì)走平衡木等，這些癥狀都表明大腦前庭平衡功能有問題，就會(huì)造成注意力不集中。母親懷孕時(shí)胎位不正、先兆流產(chǎn)、早產(chǎn)、難產(chǎn)、剖腹產(chǎn)、無痛分娩、早期過分限制孩子的運(yùn)動(dòng)，都會(huì)影響前庭平衡功能的發(fā)展。第三要檢查情緒敏感性，情緒不穩(wěn)定的孩子非常敏感，所以上課時(shí)他們總愛管閑事，無法專注。第四要檢查協(xié)調(diào)性，體育差、動(dòng)手能力差、動(dòng)作慢的孩子，寫作業(yè)就快不起來，上課也跟不上老師的要求，自制力也差。第五要檢查孩子是否厭學(xué)，有的是聽懂了就不再愛聽，有的是對(duì)老師反感就不愛聽，一心想玩等等。找出問題所在，我們就可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下做專門的訓(xùn)練來矯治。即使孩子存在孤獨(dú)癥和多動(dòng)癥問題，也可以通過專門的訓(xùn)練來矯治，不要因忙于診斷而耽誤最佳訓(xùn)練時(shí)機(jī)。