驚恐障礙以為是心臟病發作

　　42歲的陳先生是一家建筑研究院的院長，他緩緩走進心理科診室。“第一次發病是在去年10月，我突然感到一陣心慌，心嘣嘣亂跳，喘不過氣來，心臟簡直要從嗓子眼里蹦出來。我手腳發麻，感到快要死了。家人驚呆了。我用僅有的一點力氣告訴他們，可能是心臟病發作了。120將我送到醫院急診室，醫生立即給我做了所有檢查，結果全都正常。”

　　陳先生說，后來又發作數次。我幾乎跑遍了市里所有的大醫院，到北京有名的醫院也檢查過，曾在市里一家大醫院心臟科住過3次院，能想得到的檢查都做過了，結果都正常。可這病仍經常發作，你不知道它什么時候、什么情況下就發作了。我整日提心吊膽，根本無法工作。不瞞你說，我最近計劃在醫院旁邊買套房子。

　　廈門市仙岳醫院心理醫師、心理治療師夏玉平說，其實，陳先生患的是常見的心理障礙，叫驚恐障礙，也稱急性焦慮發作，是的一種。患者常在無明顯誘因的情況下突然發作，表現為突然感到強烈的恐懼，伴有瀕死感或即將失控感。患者感到即將窒息死亡，常認為是心臟病發作。這種發作常突然出現，并在5─10分鐘內達到高峰，在1小時內逐漸自行緩解，且患者意識清晰。發作過后，一切如常。

　　多數患者也可出現一些自主神經功能亢進癥狀，如、胸悶氣短、頭暈、口干、咽部梗阻感，出汗、手發黏或發涼，臉潮紅、發冷或感，惡心或胃部不適、、，尿頻等。多數患者有狀，擔心患了什么未被認識的嚴重疾病，反復去醫院做各種檢查，并隨身備有速效救心丸等。

　　隨著病情的發展，患者因擔心疾病發作，逐漸主動回避一些活動或場所，如不敢參加體育鍛煉，不敢進商場、菜市場和乘公共汽車等，即使呆在家里，家里也不能沒有人，患者害怕突然發病來不及送醫院救治。

　　驚恐障礙常常被誤診為心臟病或等軀體疾病，患者常常輾轉于各大醫院的心血管內科或神經內科等，承受著病痛外加各種檢查的折磨，既浪費大量的金錢和時間，又延誤了治療。

　　其實，驚恐障礙的治療效果比較好，主要有藥物治療和心理治療兩種。藥物治療，主要是使用一些抗焦慮的藥物，迅速減輕痛苦感。藥物有選擇性5羥胺再攝取抑制劑、三環類等抗抑郁劑和安定類藥物，如帕羅西汀、氟伏沙明、舍曲林、氟西汀、丙咪嗪、多慮平、氯硝西泮、地西泮、阿普唑侖等。

　　心理治療種類主要選用精神分析治療、認知治療和行為治療等個體心理治療中的一種。需要注意的是，心理治療是比較長的過程，治療前要有思想準備。