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強迫癥

強迫型人格障礙

分類: 強迫癥 心理詞典 編輯 : 心理知識 發布 : 08-24

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  一、表現特征  

  強迫型人格障礙是一種較常見的人格障礙,據l 988年上海市青少年心理衛生調查,這類型人格的人數占心理障礙總人數的5%。《中國精神疾病分類方案與診斷標準》(ccmd一2一r)中將強迫型人格障礙的癥狀表現描述為: 

  1.做任何事情都要求完美無缺、按部就班、有條不紊,因而有時反會影響工作的效率。

  2.不合理地堅持別人也要嚴格地按照他的方式做事,否則心里很不痛快,對別人做事很不放心。   

  3.猶豫不決,常推遲或避免作出決定。

  4.常有不安全感,窮思竭慮,反復考慮計劃是否揭當,反復核對檢查,唯恐疏忽和差錯。

  5.拘泥細節,甚至生活小節也要“程序化”,不遵照一定的規矩就感到不安或要重做。 

  6.完成一件工作之后常缺乏愉快和滿足的體驗,相反容易悔恨和內疚。


  7.對自己要求嚴格,過分沉溺于職責義務與道德規范,無業余愛好,拘謹吝嗇,缺少友誼往來。患者狀況至少符合上述項目中的三項,方可診斷為強迫型人格障礙。  強迫型人格的最主要特征就是要求嚴格和完美,容易把沖突理智化,具有強烈的自制心理和自控行為。這類人在平時有不安全感,對自我過分克制,過分注意自己的行為是否正確、舉止是否適當,因此表現得特別死板、缺乏靈活性。責任感特別強,往往用十全十美的高標準要求自己,追求完美,同時又墨守成規。在處事方面,過于謹小慎微,常常由于過分認真而重視細節、忽視全局。伯犯錯誤,遇事優柔寡斷,難以作出決定。他們的情感以焦慮、緊張、悔恨時多,輕松愉快滿意時少。不能平易近人,難于熱情待人,缺乏幽默感。由于對人對己都感到不滿而易招怨恨。

  強迫型人格具體行為表現有三個方面:  

  (1) 心里總籠罩著一種不安全感,常處于莫名其妙的緊張和焦慮狀態。如門鎖上后還要反復檢查,擔心門是否鎖好,寫完信后反復檢查郵票是否已貼好,地址是否寫對了等等。  

  (2)思慮過多,對自己做的事總沒把握,總以為沒達到要求,別人一懷疑,自己就感到不安。

  (3)行為循規蹈矩,不知變通。自己愛好不多,清規戒律倒不少。處理事情有秩序、整潔,嚴守時刻,但對節奏明快,突然來的事情顯得不知所措,很難適應,對新事物接受慢。總之,強迫型人格總是給人以刻板、僵死、缺乏生命活力的印象。  強迫型人格障礙的形成一般在幼年時期,與家庭教育和生活經歷直接有關。父母管教過份嚴厲、苛刻,要求子女嚴格遵守規范,決不準自行其是,造成孩子做事過分拘謹和小心翼翼,生伯做錯事而遭到父母的懲罰,做任何事都思慮甚多,優柔寡斷,并慢慢形成經常性緊張、焦慮的情緒反應。一些家庭成員的生活習慣,也可能對孩子產生影響,如醫生家庭,由于過分愛清潔,對孩子的衛生特別注意,容易使孩子形成“潔癖”,產生強迫性洗手等行為。另外,幼年時期受到較強的挫折和刺激,也可能產生強迫型人格。有研究還表明,強迫型人格與遺傳也有關系,家庭成員中有患強迫型人格障礙的,其親屬患強迫型人格障礙的概率比普通正常家庭要高。

  一般來說,強迫型人格障礙受強烈刺激或持續的精神壓力,容易導致強迫性神經癥。

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