城市心理患者三成為強迫癥

　　每天不停地反復洗手，沒完沒了地檢查門窗和煤氣灶是否關閉，每晚反復思考第二天的工作以至不能入睡，害怕自己發言會出錯甚至沒法參加公司的例會……明知這些癥狀毫無意義卻沒有辦法停止，這就是強迫癥

　　據不完全統計，在我市，每三個到心理門診就診的心理疾病患者中就有一個是強迫癥。由于強迫癥導致的生活、學習和工作的困境對人們的威脅日益凸現，但與此相悖的是，7成患者對強迫癥一無所知

　　年輕女副總患“怪病”

　　心理患者中1/3患強迫癥

　　45歲的馬蕓(化名)是我市一家私營企業的副總經理，作為公司的骨干，她各方面一直表現出色。然而就在兩年前的一次員工大會上，馬蕓卻遭遇了一場突如其來的“意外”。

　　當時的情況是這樣的。公司的一位部門經理先上臺發言，讓人意外的是，他一反平日的自信，表現得非常拘謹和緊張，坐在臺下的馬蕓不禁感到好笑。不一會，馬蕓上臺發言，她站在臺上還沒開口說話，突然想起之前那位部門經理的表現，忍不住提醒自己“我可不能像他那樣”，不料這一想卻壞了事，在眾目睽睽之下，馬蕓突然面紅耳赤、冷汗直流，一種從未有過的緊張感和窘迫感代替了之前的灑脫，她拿著發言稿，連事先準備好的內容都讀不出來……

　　從那以后，馬蕓就“病”了，只要是發言的場合她就會“失常”，面紅耳赤滿頭大汗，半天說不出話來，到后來她甚至無法給員工布置工作，更別提開會了，甚至一聽到開會的消息都睡不著覺。被“怪病”折磨了一年多之后，馬蕓找到了心理醫生，被確診為強迫癥。

　　被強迫癥折磨的不僅僅是馬蕓，在毓璜頂醫院心理康復科，記者了解到了形形色色的強迫癥患者：一位45歲的家庭婦女每天要花20分鐘到半個小時來反復確認煤氣灶是否關閉，緊張到滿頭大汗，心臟出現問題;一個19歲的高中男孩每天睡前強迫自己逐個檢查家中門窗，要一直默念八遍，長達兩個小時;一位七旬老人長達20多年來每天強迫自己洗手30多遍;一位中年男子因為強迫洗滌家庭用品到了癡迷的地步，家中沙發沒人敢坐，多年與妻子分居，家人的精神已瀕于崩潰……

　　“像這樣的例子不勝枚舉。”毓璜頂醫院心理康復科心理咨詢室主任醫師蘇路俠告訴記者，近幾年來，前來咨詢和就診的強迫癥患者一直在持續增多，僅記者采訪當天上午，就診的6名患者中就有3人是強迫癥。

　　據不完全統計，強迫癥患者已占心理康復科門診的1/3，這意味著在前來就診的心理疾病患者中，平均每三人中就有一個是強迫癥。強迫癥不僅給患者自己帶來了難以名狀的痛苦，因此導致家庭破裂、無法工作而辭職的例子也并不少見。

　　多源自完美性格和壓力過大

　　青少年發病率提升

　　要想“對付”強迫癥，首先要了解什么是強迫癥。

　　強迫癥是以強迫觀念和強迫動作為主要表現的一種神經癥，通俗地說，就是明知道“我不該這么做”，但卻控制不住自己要去這樣做，結果反復這樣做了之后，為此感到痛苦不堪。蘇路俠告訴記者，強迫癥具體表現為幾大類，如強迫觀念、強迫動作、強迫意向、強迫情緒、強迫行為等等，像我們在日常生活中見到或者聽說的某些人反復擦洗東西、反復檢查門窗煤氣的關閉、強迫計數、下班回家必須反復履行一套更衣程序等等都是屬于強迫癥的表現。就強迫癥狀而言，有些可能是某一癥狀單獨出現，也可能是多種癥狀同時存在，隨著時間的推移，癥狀內容也可能會不斷改變。

　　“我為什么會得強迫癥?”———面對醫生的診斷，幾乎每個強迫癥患者都會有這樣一個疑問。

　　“在強迫癥的發病中，遺傳因素、強迫性性格特征以及心理、社會因素均有著不同的影響。”蘇路俠告訴記者，“從門診情況來看，強迫癥很明顯更容易發病在那些性格內向、謹慎細心、過分注重細節、要求完美且特別在乎別人對自己看法的人群中，在前來就診的患者中，幾乎個個都是性格內向。”

　　采訪中記者了解到，社會心理因素是促發強迫癥的一個不容忽視的重要因素，思想的緊張、焦慮不安或對精神造成沉重打擊的意外事故都是強迫癥的誘發因素。“長期的思想壓力過大、精神緊張、心情沉重的人群都是強迫癥的高發人群，像工作壓力較大的白領階層，夫妻關系比較緊張、生活壓力較大的人或者那些追求完美、希望自己學習成績永遠第一的孩子等等。”蘇路俠告訴記者，在她接診的強迫癥患者中，有很多是高中或者初中教師，不難想象，由于工作的特殊性，教師的工作壓力往往更大，尤其是高中和初中畢業班的教師，由于追求完美，升學率的壓力較大，同行的競爭和對比又十分強烈，他們往往承受著來自外界和自身的多重壓力，因此成為容易被強迫癥侵襲的群體。

　　在前來就診的強迫癥患者中，并沒有明顯的年齡和性別特征，從男性到女性，從孩子到老人都有涉及，但近幾年出現了青少年患者增多的情況。就像之前提到的那樣，這些青少年多集中在學習壓力較大、對自己要求較為苛刻、要求完美、“一定要考上XX”的那些學生身上。

　　需要提醒的是，強迫癥雖然有一些高發人群，但并沒有明顯的差異性，比如，在記者接觸到的強迫癥患者中既有都市白領，也有農民。

　　勇敢直面強迫癥

　　專家給出對抗強迫癥方法

　　“事實上，我們每個人或多或少都有些強迫癥狀，包括我自己，但只要不影響正常生活就可以視為是正常的，不過，強迫癥的癥狀一旦到了影響正常生活、學習甚至給本人造成巨大痛苦時就必須進行治療。”

　　蘇路俠不無憂慮地告訴記者，和強迫癥發病率不斷上升趨勢相悖的是，人們對強迫癥的認知率卻非常的低，在被確診為強迫癥的市民中，只有3成人知道強迫癥，其余七成人對強迫癥幾乎一無所知，從記者接觸的幾個強迫癥患者來看，情況確實如此。據了解，有為數不少的強迫癥患者堅持認為自己“沒有病”，還有患者將強迫癥誤認為是軀體方面的疾病，做了一圈檢查下來卻不對癥，反而貽誤了病情。

　　由于認知的局限，在前來就診的強迫癥患者中，很少有一發病就來的，一般都是發病幾個月后才想到要看心理醫生，發病一到兩年的也不少見，有位老人已經被強迫洗手折磨了20多年才到醫院來看病。而對于治療來說，強迫癥的時間越長，治療起來的難度也就越大。

　　在如何界定“我的強迫癥狀是否需要就醫”的問題上，蘇路俠給有此困惑的人提供了一些依據：“當不可控制地反復出現某種觀念、動作或意向，并且為此感到焦慮和痛苦，明知這些癥狀不合理、不必要卻難以擺脫，且已經對自己的工作、學習甚至生活產生不良影響的時候，就需要及時就診。”

　　和任何心理疾病一樣，強迫癥的治療不是一蹴而就的，需要在心理醫生的指導下通過藥物和心理治療配合的方法進行治療。心理醫生提醒強迫癥患者，正確面對強迫癥是治療的第一步，如果自己得了強迫癥，對此要有清醒認識，當這些強迫癥狀出現的時候，要告訴自己“這不是我的問題，而是強迫癥的原因”，絕不要因此自責和痛苦。

　　“轉移注意力是對抗強迫癥的一個重要方法，也就是說，一旦強迫癥狀要出現的時候，就要將注意力迅速從強迫癥狀轉移到其他事情上，馬上離開這個念頭，去做其他事來取代這個強迫癥狀，比如可以選擇自己喜歡的一些活動，像運動、散步、聽音樂、打籃球等等。”蘇路俠說，這種有意識地轉移哪怕只有幾分鐘，也是一次成功的“對抗”。

　　當然，對于強迫癥患者來說，轉移注意力并不是一件輕松的事，為此蘇路俠介紹了一種十分有效的“十五分鐘陽性強化法”。簡單地說，就是剛開始時，將強迫癥狀轉移到其他事情上的時間為5分鐘，第二次延長為6分鐘、第三次爭取7分鐘、然后8分鐘……直到可以延遲15分鐘以至于更長，這樣反復練習，不斷強化，可以達到十分有效的治療。

　　由心態導致的病根源也在心態———采訪最后，蘇路俠為市民送上了一條預防強迫癥的“良方”，那就是調整心態、正確積極地面對生活，不要總是一味地橫向和他人比較，而是縱向地自己和自己比較，輕松快樂地笑對人生。

　　關于強迫癥的對癥自查

　　當下列一條或一條以上的癥狀持續存在影響正常生活時，就應該考慮找心理醫生進行咨詢和治療了：

　　經常對病菌和各種疾病敏感，并毫無必要的擔心;

　　經常反復洗手而且洗手的時間很長，超過正常所需要;

　　有時會毫無原因的重復相同的話語好幾次;

　　覺得自己穿衣，清洗，吃飯，走路時要遵循特殊的順序;

　　經常沒有必要地反復做某些事情，例如檢查門窗，開關，煤氣，錢物，文件，表格，信件等;

　　對自己做的大多數事情都要產生懷疑;

　　經常不自覺地去想一些不愉快的回憶或想法，使人不能擺脫;

　　經常認為自己的細小的差錯就會引起災難性的后果;

　　時常無原因地擔心自己患了某種疾病;

　　時常無原因地計數或多次吟唱某一段歌曲;

　　在某些場合，很害怕做出尷尬的事;

　　當看到刀、匕首和其他尖銳物品時會感到心煩意亂;

　　為要完全記住一些不重要的事情而困擾;

　　有時會毫無原因地破壞某些物品，或傷害他人;

　　在某些場合，即使當時生病了，也想暴食一頓;

　　當聽到自殺、犯罪或生病這類事情時，會心煩意亂很長時間，很難不去想它;

　　有潔癖、幻想癥、電郵綜合癥、自慰過度等表現。