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有些人在受到某些精神刺激,或是因生病做過手術(shù)后,主訴自己某一部位感到疼痛,盡管身體已經(jīng)康復(fù),且體檢一切正常,但當事人仍然覺得疼痛不減,這讓一些醫(yī)生都感到疑惑。那這些人的疼是裝出來的嗎?答案是不一定,當事人有可能是患了癔癥性疼痛。
什么是癔癥性疼痛?癔癥性疼痛是由心理因素引起的,常有以下特點:
1、突出癥狀是嚴重的慢性疼痛。可見于身體任一部位,但以頭、頸、心前區(qū)和下背部為多,性質(zhì)從鈍痛可至銳痛,含糊而多變化。
2、疼痛與神經(jīng)解剖不一致。癔癥性疼痛大多不局限于一處,也不限于某一神經(jīng)支配區(qū),不能以神經(jīng)解剖知識去理解。如疼痛可從面部開始,沿頭部兩側(cè)擴散至背部,穿過三叉神經(jīng)支配區(qū)域,其性質(zhì)、強度時時改變,與注意和暗示有密切關(guān)系。疼痛申訴明顯夸大,沒有器質(zhì)性損害的證據(jù)。
3、心理因素是引起疼痛的原因。至少有下述情況之一:
(1)有心理社會應(yīng)激因素存在,并與疼痛的出現(xiàn)或惡化有關(guān);
(2)疼痛能使患者回避某些對他不利的事情;
(3)疼痛能使患者得到某些社會支持,或取得經(jīng)濟補償。
像這樣的癔癥性疼痛,雖然身體并無大礙,但是心理卻出了問題。若是患者長期如此,最好接受心理治療,以免心理問題加重。
(閆莉莉)
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