聚焦“恐艾癥”：消除“恐艾”心理治療最有效

　　得了“恐艾癥”生不如死？

　　近一時期，廣州白云心理醫(yī)院熱線咨詢中心每天都會接到懷疑自己得了“恐艾癥”的咨詢電話，門診部還經(jīng)常接診到不少患有“恐艾”心理的患者。廣州白云心理醫(yī)院首席心理專家沈家宏認(rèn)為，“恐艾癥”需要心理疏導(dǎo)。

　　據(jù)沈家宏介紹，艾滋病恐懼癥（獲得性免疫功能缺陷綜合恐懼癥）俗稱恐艾癥，是一種對艾滋病的強(qiáng)烈恐懼，并伴隨焦慮、抑郁、強(qiáng)迫、疑病等多種心理癥狀和行為異常的心理障礙。不少患者認(rèn)為自己的身體不適就是感染了艾滋病病毒，反復(fù)撥打熱線電話咨詢，或者反復(fù)去做艾滋病抗體檢測，對陰性結(jié)果有持懷疑態(tài)度，總認(rèn)為檢測不準(zhǔn)確或現(xiàn)有試劑檢測不出來自己的病毒等。

　　不久前，廣州白云心理醫(yī)院接診了一位典型的“恐艾癥”患者小王，有一段時間小王幾乎每天都來看心理門診，如祥林嫂一般，一遍遍向醫(yī)生重復(fù)他的經(jīng)過。小王是從寧夏來廣州出差的業(yè)務(wù)員，在一次用了安全套的婚外性行為后，發(fā)現(xiàn)了生殖器部位的異樣，并且自認(rèn)為有低燒等。在網(wǎng)上看了有關(guān)介紹后，認(rèn)為自己感染了陰性艾滋病。性格由開朗變得暴躁孤僻，開始逃避所有的朋友。把自己封閉起來，懷疑鈔票、飯店和門鎖、甚至空氣都充滿艾滋病病毒，每天不停地用消毒水清洗生殖器；手上一個小小的傷口也要無數(shù)次地消毒，造成傷口的無法愈合；整天無精打采不愿意工作也不敢回家，甚至想到自殺，那情景讓人覺得：“恐艾癥”比得了艾滋病更可怕！在他經(jīng)受著生理和心理的雙重壓力的時候，心理專家沈家宏不厭其煩地給他做心理輔導(dǎo)工作。

　　為什么會產(chǎn)生“恐艾癥”？

　　沈家宏說，從目前接觸的“恐艾癥”患者看來，大部分都有過不潔性交、吸毒等高危行為，而且多半具有一定的文化水平。他們也善于在網(wǎng)絡(luò)上、現(xiàn)實(shí)中尋找解答，卻依然對艾滋病的防治知識一知半解。其實(shí)，艾滋病病毒的感染確實(shí)與吸毒、不潔性生活史等行為有關(guān)，有過這類高危行為的人就會在心理上產(chǎn)生恐懼感，害怕自己感染了艾滋病。同時，艾滋病急性感染的初期癥狀類似感冒引起的發(fā)燒、頭痛、淋巴結(jié)腫大，而“恐艾癥”患者就會把本來是感冒引起的一些癥狀當(dāng)成感染了艾滋病毒。

　　根據(jù)真正診斷艾滋病的標(biāo)準(zhǔn)，感染上艾滋病病毒的人，全部都會出現(xiàn)抗體陽性。雖然目前研究發(fā)現(xiàn)，抗體陽性出現(xiàn)的時間有一段“空窗期”，但有過高危行為之后3個月內(nèi)檢測不到抗體陽性可基本排除感染的可能性，6個月之后仍為陰性便可100％排除。

　　“盡管如此，仍有一大批高危行為已經(jīng)過去幾年的人，仍然活在對艾滋病的恐懼和害怕中。”沈家宏說。

　　應(yīng)對“恐艾癥”我們該做什么？

　　面對這一人群，沈家宏認(rèn)為，心理疏導(dǎo)是最重要的。艾滋病恐懼癥者大多有過高危行為，這些行為確實(shí)會使艾滋病感染的機(jī)會大大增加。另一方面，由于這種行為是社會道德規(guī)范所不容許的，因而在內(nèi)心深處，他們經(jīng)常感受到道德的譴責(zé)和社會的壓力，產(chǎn)生矛盾感、羞恥感、負(fù)罪感。加之對艾滋病知識的一知半解，因而夸大艾滋病的傳染性，把一些艾滋病癥狀與自己的感覺一一對號入座，使自己陷入深深的恐懼當(dāng)中。一些心理素質(zhì)差的人更容易患艾滋病恐懼癥。這種病癥也反映出了他們的性格缺陷。面對這一群體，要給予他們更多的關(guān)愛，幫助他們擺脫艾滋病恐懼癥的陰影。

　　遠(yuǎn)離艾滋病和“恐艾癥”的幾種可能

　　在這個性觀念越來越開放的時代里，性傳播疾病已經(jīng)成為一大社會痼疾，這是醫(yī)學(xué)目前解決不了的問題，但是在遠(yuǎn)離艾滋病和“恐艾癥”方面，廣州白云心理醫(yī)院沈家宏提出了以下幾點(diǎn)建議。

　　1、性生活做好防護(hù)

　　通常我們認(rèn)為只要不“亂交”，是固定性伴侶就不會感染艾滋病，但根據(jù)近幾年臨床病例看，固定性伴侶更容易使人放松警惕，少用甚至不用安全套。“性傳播途徑增多意味著性生活應(yīng)該盡可能使用安全套，因?yàn)槟悴恢滥愕陌閭H是否被感染。”統(tǒng)計數(shù)據(jù)顯示，有一半以上的艾滋病攜帶者的家屬會被感染，而他們并非全部是有多個性伴的人。

　　2、拒絕多個性伴侶

　　多個性伴侶容易感染艾滋病與個體在多個性伴侶交往中感染性病分不開，個體在患上性病后更容易感染艾滋病病毒。

　　若性病患者的皮膚粘膜有炎癥或潰瘍，性交時愛滋病病毒就容易進(jìn)入體內(nèi)。即使無破損或潰瘍，也可因刺激生殖器部位的免疫反應(yīng)而使愛滋病病毒較易傳播。此外，愛滋病病毒感染者如同時患有性病，通過性傳播艾滋病毒的危險性可比HIV感染者高3～5倍。

　　愛滋病是一種通過性等多種特殊方式傳播的傳染性疾病，因此，沈家宏也提醒：性伴侶越多，感染HIV病毒的幾率越大。

　　3、不拒絕排斥心理干預(yù)

　　“恐艾癥”表現(xiàn)為與現(xiàn)實(shí)不相稱的擔(dān)憂并表現(xiàn)為社會行為的紊亂，心理干預(yù)先是給他做心理治療，再適時開些抗焦慮藥，用以緩解、排除內(nèi)心的疑慮，進(jìn)而幫助來訪者澄清情緒困擾，質(zhì)詢患者認(rèn)知偏差，幫助其客觀評估自身狀況（包括風(fēng)險水平、軀體癥狀、情緒與行為沖突等），學(xué)習(xí)有效管理情緒，恢復(fù)社會功能。

　　專家簡介：

　　沈家宏：精神科副主任醫(yī)師、心理家庭、婚姻治療師、心理治療督導(dǎo)師。系廣州白云心理醫(yī)院首席心理專家、廣州中醫(yī)藥大學(xué)心理學(xué)客座教授，廣州中醫(yī)藥大學(xué)心理學(xué)碩士生導(dǎo)師、廣東省職業(yè)鑒定中心心理咨詢師組高級考評員、廣東省青少年犯罪研究會常務(wù)理事、國家心理咨詢師高級培訓(xùn)師、廣州市共青團(tuán)12355特聘心理咨詢專家、中央電視臺“心理訪談”特約專家、《孩子寶貝》雜志特聘心理專家、廣東省人民電臺新聞臺“關(guān)愛成長熱線”特約心理專家。擅長于婚姻、家庭和青少年心理與行為問題的心理咨詢與治療。

（龔艷麗）