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壓抑癥已成為糖尿病的常見(jiàn)并發(fā)癥之一。據(jù)國(guó)外文獻(xiàn)報(bào)道,糖尿病病人有60%~75%伴有壓抑情緒,其中10%~35%為重度壓抑。糖尿病病人中患?jí)阂职Y者是正常人的3倍。
糖尿病合并壓抑癥的危害
糖尿病患者合并壓抑癥容易被人忽視,人們總以為病人只是“情緒不大好”,無(wú)需治療。只有當(dāng)發(fā)展為嚴(yán)重壓抑、出現(xiàn)自殘、自殺現(xiàn)象時(shí),才會(huì)引起重視。事實(shí)上,沉重的精神壓力等不良情緒不僅會(huì)使血糖升高,治療的依從性下降,還可加速心、腎等并發(fā)癥的發(fā)生,對(duì)病情的預(yù)后極為不利。反過(guò)來(lái),血糖控制不佳,病情加重,又會(huì)導(dǎo)致病人精神痛苦、悲觀等,加重患者的精神壓抑。嚴(yán)重的壓抑癥除易致糖尿病病情失控外,還會(huì)引起悲觀、絕望,走上自殘、自殺之路。
糖尿病合并壓抑癥的臨床表現(xiàn)
糖尿病合并壓抑癥與一般壓抑癥的表現(xiàn)大致是相同的。主要包括:
1.情緒低落,一般以“晨重夕輕”為特點(diǎn);
2.思維遲緩,即記憶降低、大腦反應(yīng)慢等;
3.活動(dòng)減少,不愿參加社交活動(dòng),常喜獨(dú)處;
4.常有焦慮、內(nèi)疚感(擔(dān)心給家庭增加負(fù)擔(dān));
5.睡眠障礙,以早醒為其典型表現(xiàn);
6.多有疲乏、心悸、胸悶、胃腸不適、便秘等軀體癥狀;
7.有自暴自棄、厭世或自殺心理或行為;
8.性欲明顯減退。有上述3項(xiàng)或3項(xiàng)以上癥狀表現(xiàn)者,極可能已并發(fā)壓抑癥,應(yīng)引起重視,最好及時(shí)到醫(yī)院心理科就診。
糖尿病合并壓抑癥防治原則
糖尿病合并壓抑癥是可以防治的。一般說(shuō)來(lái),有效的防治方法包括心理療法和藥物治療。
1.自我調(diào)適。患者要學(xué)會(huì)精神調(diào)適,心境要放寬,以樂(lè)觀、積極的態(tài)度對(duì)待生活,對(duì)待疾病。平時(shí)多參加一些社交活動(dòng)及適量的運(yùn)動(dòng)鍛煉,這有助于改善心情。
2.心理疏導(dǎo)。醫(yī)生對(duì)病人要多疏導(dǎo),進(jìn)行科學(xué)的心理輔導(dǎo)。患者也可參加一些糖尿病專(zhuān)題講座,了解糖尿病并發(fā)癥的基本常識(shí)及應(yīng)對(duì)措施,糾正錯(cuò)誤認(rèn)識(shí)及不良行為。
3.藥物治療。患者出現(xiàn)中重度壓抑時(shí),應(yīng)給予必要的抗壓抑藥及抗焦慮藥治療,但藥物治療必須在醫(yī)生指導(dǎo)下服用。
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