青少年抑郁癥

　　青少年抑郁癥的發(fā)病率每年都是呈上升的趨勢，但是，人們對于這類病卻是一直都很模糊的。一位心理學家曾經(jīng)對15－23歲之間的六十二們還未開始治療的患者進行了調(diào)查，發(fā)現(xiàn)患者對自己的識別幾乎為 0，而學校、家庭、社會對本病的識別率平均卻也不到%，一些綜合醫(yī)院的識別率也僅為15%左右。

　　網(wǎng)友：我今年16歲，我患有雙相情感障礙，可自己一直得不到好的治療!長期都服用那些什么賽樂特，可都吃了一年都沒什么作用!我想患病原因是自己當初有sy，整天想著怎戒怎戒，導(dǎo)至自己思想混雜!終于有這病了。我被這病折磨得很辛苦呀!與家長長期吵架，沒朋友，被孤立了。自己的脾氣也很差了。腦子經(jīng)常不興奮想不到問題!導(dǎo)至學業(yè)一落千丈。今年中考就是一些腦子不靈科全雜了!啥也沒考上!我之前是級里的尖子生呢!我都不知怎辦怎辦!不太敢在醫(yī)生前說啊!我的腦子很辛苦呀!經(jīng)常都是抑郁，很不興奮!記憶力連豬都不如了!在校總得不到老師的理解，經(jīng)常被人笑我神經(jīng)病!寫這篇東西我都很用力才寫出的!求助了!現(xiàn)在我這個病怎辦!我真的很難受呀!!!!!!希望你能給些專業(yè)意見我了!我經(jīng)常個腦子都想很低落!!!!

　　專家解答：雙相抑郁的治療直到最近幾年才較受重視,但對難治性雙相抑郁的治療規(guī)則還未達成共識。單相抑郁和雙相抑郁一線治療有兩個重要不同點:

　　①雙相抑郁急性期治療中情感穩(wěn)定劑占更突出地位;

　　②要注意抗抑郁劑對雙相抑郁患者潛在的情感不穩(wěn)定作用。

　　③處方抗抑郁劑對雙相抑郁Ⅰ型和Ⅱ型患者的危險效益比也不同。

　　大多數(shù)臨床指南、專家共識或治療規(guī)則都推薦情感穩(wěn)定劑,尤其是鋰鹽或拉莫三嗪作為雙相Ⅰ型抑郁的一線治療藥物,對于嚴重抑郁患者,要考慮再聯(lián)合應(yīng)用一種抗抑郁劑;對雙相Ⅱ型抑郁,推薦將鋰鹽或拉莫三嗪加抗抑郁劑作為一線治療。