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青少年抑郁癥的發病率每年都是呈上升的趨勢,但是,人們對于這類病卻是一直都很模糊的。一位心理學家曾經對15-23歲之間的六十二們還未開始治療的患者進行了調查,發現患者對自己的識別幾乎為 0,而學校、家庭、社會對本病的識別率平均卻也不到%,一些綜合醫院的識別率也僅為15%左右。
網友:我今年16歲,我患有雙相情感障礙,可自己一直得不到好的治療!長期都服用那些什么賽樂特,可都吃了一年都沒什么作用!我想患病原因是自己當初有sy,整天想著怎戒怎戒,導至自己思想混雜!終于有這病了。我被這病折磨得很辛苦呀!與家長長期吵架,沒朋友,被孤立了。自己的脾氣也很差了。腦子經常不興奮想不到問題!導至學業一落千丈。今年中考就是一些腦子不靈科全雜了!啥也沒考上!我之前是級里的尖子生呢!我都不知怎辦怎辦!不太敢在醫生前說啊!我的腦子很辛苦呀!經常都是抑郁,很不興奮!記憶力連豬都不如了!在??偟貌坏嚼蠋煹睦斫?,經常被人笑我神經病!寫這篇東西我都很用力才寫出的!求助了!現在我這個病怎辦!我真的很難受呀!!!!!!希望你能給些專業意見我了!我經常個腦子都想很低落!!!!
專家解答:雙相抑郁的治療直到最近幾年才較受重視,但對難治性雙相抑郁的治療規則還未達成共識。單相抑郁和雙相抑郁一線治療有兩個重要不同點:
?、匐p相抑郁急性期治療中情感穩定劑占更突出地位;
?、谝⒁饪挂钟魟﹄p相抑郁患者潛在的情感不穩定作用。
③處方抗抑郁劑對雙相抑郁Ⅰ型和Ⅱ型患者的危險效益比也不同。
大多數臨床指南、專家共識或治療規則都推薦情感穩定劑,尤其是鋰鹽或拉莫三嗪作為雙相Ⅰ型抑郁的一線治療藥物,對于嚴重抑郁患者,要考慮再聯合應用一種抗抑郁劑;對雙相Ⅱ型抑郁,推薦將鋰鹽或拉莫三嗪加抗抑郁劑作為一線治療。
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