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抑郁癥

抗抑郁 堅持服藥就是勝利

分類: 抑郁癥 心理詞典 編輯 : 心理知識 發布 : 11-30

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  抑郁癥是一種疾病而不是性格缺陷,現在對抑郁癥的研究認為,抑郁癥的發病有一定生物學基礎,所以說它是一種疾病,和心臟病、糖尿病、關節炎等疾病一樣。


  北京回龍觀醫院院長張培琰教授介紹,抑郁是正常人生活中一部分,任何人都有抑郁情緒,但抑郁持續到兩周以上的,每天或大部分時間都處于抑郁狀態,才能稱之為抑郁癥。

  抑郁癥是一種常見的嚴重疾病,它影響著人的各個年齡階段甚至終生,兒童期較少、少年比較多見,在青春期是高峰,在成年期,到老年又是一個高峰。女性患病率大概是男性患病率的兩倍以上。

  但有調查顯示,大概60%以上抑郁癥的病人沒有治療,有30%多在綜合醫院治療,到專科醫院治療的大概只有6%左右。這是因為很多人把患上抑郁癥當成一件很羞恥的事,所以很多患者拒絕到專科醫院就醫。

  北京大學精神衛生研究所的王向群教授說,現在我們國家在治療手段上和國際應該是接軌的,一般來說通過藥物治療、心理治療還有一些物理治療。心理治療在疾病的早期或者叫輕度抑郁障礙時可以用心理干預,療效在早期還是不錯的。但是我們提倡“綜合干預”,要對伴有情緒障礙的人進行“綜合干預”,就是生物學加心理學,在不同階段側重點不一樣。

  抑郁癥是高復發性疾病,雖然可以治愈,但復發性很高。三次復發以上發作率達到90%,第一次發作復發達到50%以上,所以一定要系統治療。治療有一個原則,全病程治療,急性期、鞏固期、維持治療期都要注意。急性期一般6-8周,鞏固期要防止復發,會在16-20周左右。

  藥物在抑郁治療過程中有很重要的作用。抗抑郁藥從上世紀50年代出現,發展的速度很快,藥物最重要的就是安全性,其次是副作用小。90年代初,新一代抗抑郁藥“雙重再攝取抑制劑-SNRI”問世,此類藥以美國惠氏公司最早開發的鹽酸文拉法辛為代表,由于其雙重作用機制,對抑郁治療更全面,而且副作用大為減輕,由此,惠氏開發的起效更快的鹽酸文拉法辛緩釋膠囊———怡諾思成為目前全球處方量最大的抗抑郁藥物。

  但需提醒人們,抗抑郁藥物一般在治療后兩周左右才開始起作用,病人不能剛服藥覺得沒作用就擅自停藥,如果在最初階段的治療維持不下來,就更容易復發,對于控制病情和再次服藥就更困難。

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