·抑郁癥不是一種單一的疾病

　　鑒于不是一種單一的，下面對它的一些常見類型做進一步闡述。
　　1.內源抑郁癥。主要由于腦內兒茶酚胺類神經遞質代謝障礙所致，有的可發現有家族遺傳史。部分病人在發病前可找到某些不良刺激因素，但這些刺激因素并非發病的根本原因。臨床癥狀有精神性遲滯、早醒及癥狀早重晚輕的特點，有體重明顯下降及自罪觀念、行為和生活不能自理等表現。少數病重者還可出現緘默不語、臥床不動的抑郁性木僵狀態。本病是一種嚴重的抑郁癥，除有自殺的危險性外，少數病人也可以發生“擴大性自殺”、“自我誣告”與“曲線性自殺”的危害行為。“擴大性自殺”指病人在決心自殺時為了憐憫或病弱的妻子、父母，在自殺前先將他們殺死。“自我誣告”是指病人向司法機關“投案”，虛構某些不符事實的重罪，以達到自我懲罰的目的。“曲線性自殺”是指病人在自殺失敗或無法自殺時，突然外出殺人以求司法機關處死。
　　2.心因性抑郁癥。主要由受到外界的不良刺激或者內心的矛盾沖突所致。往往在受到超強精神打擊后急性發病，如遭遇天災人禍等，也有少數是緩慢起病的，如長期被拘禁后因絕望而發病。
　　3.抑郁性神經癥。又稱抑郁型神經官能癥，是一種較輕型的抑郁癥。它表現為持續的情緒低落狀態，常伴有的許多癥狀，其預后較良好。
　　4.繼發性抑郁癥。（1）繼發于某些精神障礙；（2）繼發于肝炎、流感、甲狀腺功能減退及阿狄森氏病等軀體疾病；（3）繼發于利血平、皮質激素等藥物的副作用。
　　5.隱匿性抑郁癥。軀體癥狀十分明顯，可涉及各個系統，但以疼痛為主訴者較常見，隱藏很深的抑郁癥狀反被掩蓋了，如不警惕可長期誤診。
　　6.更年期憂郁癥。首次發病在更年期，常以某些精神因素或軀體因素為誘因，多有絕經期綜合征的表現，臨床癥狀以焦慮抑郁為主，智能良好。
　　除了使用抗抑郁藥物這個共同的原則，上述不同類型抑郁癥的治療方法也是各有側重的。內源性抑郁癥主要是依靠藥物，必要時可使用電休克療法。心因性抑郁癥和抑郁性神經癥，則應以為主，用親切和同情的態度，鼓勵病人說出內心的郁悶，給予指導和幫助，使患者能適應環境及取得社會支持。繼發性抑郁癥的治療應力圖消除致病因素，并盡力治療軀體疾病。更年期抑郁癥功能較紊亂者可服用激素。需要強調的是，各種治療手段均要在專科醫生的指導下進行。