與老年性癡呆患者交流的藝術

　　老年性癡呆患者常常很難理解別人和被人理解，會制造一些麻煩或讓人苦惱。但切記這是由疾病所致，并不是故意的。為此，每位家屬最好學會如何面對和處理這種情況。

　　癡呆患者對別人說話的語氣非常敏感，激動的語氣會令他感到不安，而平和的語氣則讓他覺得安心。因而，要盡可能保持說話時心平氣和。

　　一要避免爭吵。病人可能對眼前的事物感到困惑，不能區分過去和現在，甚至忘記您是誰，這是非常令人難堪窘迫的。但不要一味堅持您的觀點，否則會使病人覺得更加困惑和緊張。如果覺得可以容忍，就遷就他，那樣對雙方都有好處，病人也不至于再感到困惑。

　　二要消除疑慮。病人可能因易忘事而經常反復問同一個問題，這可能讓人感到厭煩。但您應該弄清楚為什么他總是問這個問題。可以耐心傾聽，或用別的事來適當轉移其注意力，或打斷他的問題，消除他的顧慮。比如您即將帶他出去爬山，但患者總擔心您不帶他去，因而可能反復詢問此事，您可試著說“不要擔心，我也去，我會帶你一起去的”，而不要說“我剛告訴你，是星期六去”。這樣就有可能消除病人的一些疑慮。

　　三是轉移注意力。由于癡呆病人不能正確理解很多事，易產生焦慮和不安。照料者首先要有諒解的心態，同時把令病人不快的事或人暫時轉移開，使其很快忘記這一切。與病人爭吵只會使情況更加糟糕。

　　四是盡量使用陳述句，不要用疑問句。有時病人可能不愿意做一些事，如刷牙洗臉等。這時您應該心平氣和地告訴他您的要求，而不要以發問的方式，這樣可以避免爭吵。比如您可試著說“該刷牙洗臉了，這是你的牙刷和毛巾”，而不要說“你要刷牙洗臉嗎？”

　　五要妥善處理精神癥狀。有些老年性癡呆患者會出現精神癥狀，其中常見的是抑郁、孤獨、淡漠、多疑和煩躁不安。有時也會出現幻覺（看見不存在的東西）和妄想（荒謬的想法）。如果病人突然出現上述現象，就應該找醫生診治。

　　由于多數癡呆患者存在的行為和心理癥狀是患者住院的首要原因，也是影響護理質量的關鍵因素，因此，應針對不同癥狀采取不同的護理方式。比如病人煩躁不安時，除了先排除不安的原因外，還可適度分散其注意力，輕聲說話常能使病人安心。也可通過一些身體語言（如擁抱、撫摸、握手等）使病人感受到愛和產生被關愛感，也就能慢慢安靜下來。在癡呆患者的眼里，這是一個充滿壓力的世界。因此，照料者應盡量多從病人的角度考慮問題，避免給患者帶來新的壓力。