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緊張型頭痛是現(xiàn)代都市人的一種常見(jiàn)的“都市病”。其發(fā)病率之高,可謂頭痛之最。大約半數(shù)以上的頭痛病人可歸入緊張型頭痛的范疇。工作的壓力、疲倦,以及頸部肌肉長(zhǎng)期處于某一姿勢(shì)(如伏案工作和學(xué)習(xí))是導(dǎo)致緊張型頭痛的主要原因。所以緊張型頭痛是心理與軀體共同“緊張”所造成的一種疾病。
緊張型頭痛起病緩慢隱蔽,癥狀彌散,常為雙側(cè)頭部鈍痛或沉重、緊箍感。盡管疼痛并不嚴(yán)重,但往往延綿不斷,時(shí)輕時(shí)重,使人經(jīng)常不得安寧,影響工作和學(xué)習(xí),有時(shí)還會(huì)導(dǎo)致病人情緒抑郁或焦慮。
對(duì)緊張型頭痛治療的關(guān)鍵在于要消除緊張情緒,保持心理松馳,合理地安排好工作與休息至關(guān)重要。在藥物治療方面,大多數(shù)病人對(duì)一般鎮(zhèn)痛劑反應(yīng)良好,如百服寧系列產(chǎn)品、阿米替林等抗抑郁。焦慮劑也有助于改善癥狀。
值得提出的是,不少治療頭痛的藥物以短期或間斷使用為宜,不易長(zhǎng)期服用。長(zhǎng)期服用會(huì)使療效逐漸減退,以致病人不得不逐漸增大用藥劑量。結(jié)果服藥越多,頭痛卻越發(fā)嚴(yán)重。這稱之為藥物回跳性頭痛,應(yīng)加以避免。對(duì)偏頭痛患者,有規(guī)則地服用鈣桔抗劑(西比林、尼莫地平)等藥物能減少頭痛發(fā)作次數(shù),減輕頭痛嚴(yán)重程度。伴有抑郁或焦慮癥的頭痛患者,同時(shí)服用阿米替林、百憂解等抗抑郁。焦慮劑有可能取得意想不到的療效。
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