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催眠藥
據流行病學調查,患有某種嚴重失眠而須長期藥物治療者占成年人群的2%~3%,而治療這類嚴重失眠的藥物主要是安眠藥。但因安眠藥易于出現依賴現象,所以濫用安眠藥引起了醫學界的重視。
安眠藥主要有三類:巴比妥類、非巴比妥類和苯二氮卓類(BZ)。目前臨床上主要使用的是BZ類。
苯二氮卓類(BZ)藥物
阿普唑侖、氯硝西泮(氯硝安定Clonazepam)、勞拉西泮(羅拉,氯羥安定Lorazepam)、硝基安定(硝西泮Nitrazepam)、利眠寧(氯氮卓,甲氨二氮卓Chlordiazepoxide)、氟西泮(氟安定,氟苯安定Flurazepam)、安定(地西泮Diazepam)、三唑侖、咪達唑侖(咪唑安定,速眠安Midazolam)、艾司唑侖(舒樂安定Estazolam)
巴比妥類
異戊巴比妥(阿米妥Amobarbital)、司可巴比妥(速可眠Secobarbital)
非巴比妥類
水合氯醛(水化氯醛,含水氯醛Chloral Hydrate )、思諾思(唑吡坦)、佐必克隆(依夢返)
抗強迫藥
抗強迫藥主要是指抗抑郁藥物中對5-HT有強作用的藥物。主要是以下幾個藥物:氯丙咪嗪、百優解、賽樂特、舍曲林、蘭釋、喜普妙。而其他的抗抑郁藥對強迫癥基本上沒有療效。
氯丙咪嗪、百優解、賽樂特、舍曲林、蘭釋、喜普妙在治療強迫癥時使用的劑量比抗抑郁時使用的劑量要大的多。以百優解為例:百優解治療抑郁癥一般的劑量是20mg/日,少數使用40mg/日。但在抗強迫時,一般的劑量是40~60mg/日,甚至要使用到80mg/日。
氯丙米嗪(安那芬尼)、百優解、賽樂特、左洛復、喜普妙(西酞普蘭)、蘭釋(馬來酸氟伏沙明片Luvox®)
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