心理干預(yù) 讓心靈之橋更加堅(jiān)固

　　反應(yīng)迅速 第一時(shí)間派出心理救援隊(duì)

　　舟曲特大泥石流災(zāi)害發(fā)生后，甘肅省第二人民醫(yī)院（省二院）緊急部署，迅速啟動(dòng)突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案，8日下午，在接到省衛(wèi)生廳要求組建舟曲醫(yī)療隊(duì)通知后，院長米登海緊急安排部署此次災(zāi)害的救援工作，迅速組建了包括骨科、普外、腦系等16個(gè)相關(guān)科室，以及護(hù)理、后勤保障、信息聯(lián)絡(luò)等在內(nèi)的30名人員組成的醫(yī)療救援隊(duì)伍，并準(zhǔn)備了各種便攜式醫(yī)療設(shè)備，急救物資、藥品和帳篷、睡袋、食品等，安排普外科預(yù)留出30張病床全力做好接診災(zāi)區(qū)傷員的準(zhǔn)備。

　　8月8日23時(shí)，省二院接到省衛(wèi)生廳電話通知，緊急要求醫(yī)院安排人員參加全省心理救援隊(duì)，并由醫(yī)院負(fù)責(zé)心理衛(wèi)生醫(yī)療隊(duì)員的后勤保障工作。醫(yī)務(wù)科、后勤主任連夜部署,通知心理科醫(yī)生姜曉梅、護(hù)士長范凌云等做好準(zhǔn)備……

　　8月9日8點(diǎn)整，省二院院長、省心理衛(wèi)生協(xié)會秘書長米登海、心理衛(wèi)生科醫(yī)學(xué)碩士姜曉梅、護(hù)士長范凌云和滿載帳篷、睡袋、食物的救援車輛，帶著全院廣大干部職工的牽掛急赴災(zāi)區(qū)。他們將與市三院、蘭大二院、中附院等的十二位心理衛(wèi)生專家及三位后勤人員組成甘肅省衛(wèi)生廳災(zāi)后心理救助隊(duì)，在省衛(wèi)生廳副廳長郭玉芬?guī)ьI(lǐng)下作為全省首批心理干預(yù)救援隊(duì)為舟曲受災(zāi)群眾和傷員進(jìn)行心理干預(yù)治療。心理救助隊(duì)由米登海擔(dān)任隊(duì)長，并由省二院負(fù)責(zé)后勤保障工作。

　　馬不停蹄 迅速開展摸底調(diào)查工作

　　經(jīng)過10個(gè)多小時(shí)的長途奔波，甘肅省首批心理救助隊(duì)一行15人于下午7時(shí)抵達(dá)舟曲縣城。災(zāi)后的舟曲，三分之二的城區(qū)全部浸在水里，被泥石流覆蓋的地段，淤泥平均高達(dá)3層樓。經(jīng)歷了突如其來的浩劫之后，舟曲這座昔日的藏鄉(xiāng)江南，已滿目瘡痍，傷痕累累，物資的匱乏、人手的緊缺，讓這座小城仍處在極度恐慌之中。

　　救助隊(duì)的車輛穿過擁擠的街道來到舟曲三中一個(gè)災(zāi)民安置點(diǎn)，便在這里駐扎下來。車剛停穩(wěn)，米登海隊(duì)長就去參加省衛(wèi)生廳前線指揮部召開的緊急會議，會議一直延續(xù)到次日凌晨一點(diǎn)，隊(duì)員們收拾行李，聯(lián)系宿營地……

　　舟曲三中的905教室，將是15名心理救援隊(duì)員夜間的休息地……

　　災(zāi)后的前兩周，是心理緊急救援時(shí)期。按照省衛(wèi)生廳醫(yī)療衛(wèi)生救援前線指揮部的要求，米登海隊(duì)長早上8點(diǎn)就開始給大家分配工作任務(wù)，兩個(gè)人一組去災(zāi)民安置點(diǎn)的帳篷里進(jìn)行初步心理評估，查找需要重點(diǎn)干預(yù)的人群。

　　接到命令，救助隊(duì)全體成員不辭一路勞苦，用編制好的《災(zāi)后心理健康自評量表》，立刻進(jìn)入災(zāi)民安置帳篷，挨家挨戶對受災(zāi)群眾開展心理狀況的摸底調(diào)查工作。

　　上午10時(shí)30分大家集合進(jìn)行工作匯總，共訪談186人，男97人，女89人，焦慮抑郁狀態(tài)37人，需要藥物干預(yù)8人，需要心理支持與干預(yù)的29人，發(fā)病率為19.9%。這組數(shù)字讓每一位隊(duì)員認(rèn)識到了心理干預(yù)形勢的嚴(yán)峻性。

　　米登海隊(duì)長指示，大家要對自己發(fā)現(xiàn)的重點(diǎn)人群進(jìn)行重點(diǎn)干預(yù)。下午2時(shí)，根據(jù)省衛(wèi)生廳醫(yī)療衛(wèi)生救援前線指揮部的要求，結(jié)合調(diào)查得出的數(shù)據(jù)，隊(duì)員們經(jīng)過5個(gè)小時(shí)的激烈討論，制定了《甘肅省舟曲特大山洪泥石流災(zāi)害緊急心理危機(jī)干預(yù)工作方案》，以及每天的具體工作內(nèi)容，連夜編撰了《告舟曲父老鄉(xiāng)親書》。

　　制定計(jì)劃 合理有序展開心理救援

　　8月11日的工作重點(diǎn)是印刷《告舟曲父老鄉(xiāng)親書》，與縣紅十字會、縣團(tuán)委聯(lián)系招募心理救援志愿者，繼續(xù)去各災(zāi)民點(diǎn)進(jìn)行心理訪談，及時(shí)發(fā)現(xiàn)重點(diǎn)人群，還要開通心理咨詢熱線，由專人24小時(shí)值守接聽。

　　14時(shí)，在舟曲三中教學(xué)樓里聚集了救援隊(duì)招募的第一批志愿者，共28名，由2名專家負(fù)責(zé)培訓(xùn)。培訓(xùn)內(nèi)容主要包括出現(xiàn)哪些癥狀需要做心理干預(yù)？如何對人群進(jìn)行初步篩查等？培訓(xùn)進(jìn)行了2個(gè)小時(shí)之后帶志愿者去災(zāi)民安置點(diǎn)進(jìn)行心理評估。

　　這天晚上，舟曲再次遭受強(qiáng)降雨，帳篷里進(jìn)水了，隊(duì)員們緊急聯(lián)系轉(zhuǎn)移，晚上11時(shí)搬至一間學(xué)生宿舍。

　　一整夜的降雨，使舟曲交通再次完全中斷。

　　12日，中央電視臺、中央人民廣播電臺、甘肅衛(wèi)視、香港鳳凰衛(wèi)視等多家新聞媒體對心理救援隊(duì)做了采訪和報(bào)道。下午2點(diǎn)，就如何針對不同人群進(jìn)行心理干預(yù)再次培訓(xùn)志愿者。

　　晚上9時(shí)，一名志愿者說，三中災(zāi)民安置點(diǎn)發(fā)現(xiàn)有幾位需要重點(diǎn)心理干預(yù)。隊(duì)員立即趕往帳篷，分組對災(zāi)民進(jìn)行心理干預(yù)，并給予藥物治療。

　　有一位叫奐蘭的女性，精神異常，精神科醫(yī)生做常規(guī)精神檢查后聯(lián)系救護(hù)車護(hù)送到縣醫(yī)院住院治療。晚上得到消息，此患者被家屬接回家，姜曉梅馬上打電話詢問病情并叮囑注意事項(xiàng)。下午4時(shí)許，米院長帶領(lǐng)大家給災(zāi)民分發(fā)黃花菜湯和花椒水，預(yù)防抑郁癥和腹瀉。為了讓每一位災(zāi)民都能喝到，大家分組趕往不同的安置點(diǎn)，走遍了每一個(gè)帳篷，尤其是米院長，午飯都沒顧上吃，從縣醫(yī)院提著兩大桶黃花菜湯和花椒水，徒步半小時(shí)，走到安置點(diǎn)，不到7點(diǎn)又要趕往指揮部，每天至少來回4 -5趟。大家都知道救援隊(duì)里最忙最累的人就是他了。

　　8月14日，已是心理救援隊(duì)工作的第6天，早上8點(diǎn)，蘭州市第三人民醫(yī)院的楊國周院長、李峰主任、姜曉梅、范凌云一行4人就趕往二郎山、獨(dú)立中學(xué)、縣黨校三個(gè)災(zāi)民安置點(diǎn)進(jìn)行心理評估，這里的人白天大多數(shù)去災(zāi)難現(xiàn)場尋找親人，很多時(shí)候救援隊(duì)都要利用晚上的時(shí)間進(jìn)行走訪。共訪談35人，需要重點(diǎn)干預(yù)的有3人，來回步行四個(gè)多小時(shí)，姜曉梅和范凌云的腳都磨出了血泡。剛回到住處，接到熱線電話，奐蘭病情加重，范凌云和武曉云馬上趕到奐蘭住處，把她送往縣醫(yī)院，與值班醫(yī)生交待病情，最后決定轉(zhuǎn)往蘭州專科醫(yī)院治療。

　　心理干預(yù) 讓心靈之橋更加堅(jiān)固

　　8月15日上午10時(shí)，全國悼念舟曲遇難同胞哀悼活動(dòng)在三眼峪舉行。早上8點(diǎn)救援隊(duì)來到地上全是泥漿、地面高低不平的哀悼現(xiàn)場，整個(gè)空氣中都彌漫著悲傷。“舟曲加油、舟曲挺住”米院長、姜曉梅和范凌云在心中默默地為舟曲祈禱著、加油著。她們暗下決心，要為災(zāi)后舟曲更加努力工作，用“心”為受傷群眾撫平創(chuàng)傷。

　　晚上9時(shí)，米登海院長傳達(dá)了省衛(wèi)生廳前線指揮部會議精神，要繼續(xù)開展心理訪談工作，以問卷、量表的形式展開調(diào)查，最后確定使用《心理健康自評問卷》，初篩之后使用《漢密爾頓抑郁量表》和《漢密爾頓焦慮量表》。

　　8月16日，是心理救援隊(duì)來舟曲工作的第8天，早上姜曉梅、范凌云步行半個(gè)多小時(shí)去縣醫(yī)院印刷了《心理健康自評問卷》。為了更加普及災(zāi)后心理防治知識，米院長帶領(lǐng)全體的隊(duì)員，在每個(gè)災(zāi)民安置點(diǎn)、群眾聚集地、交通要塞處張貼災(zāi)后心理知識宣教彩頁，從早上9點(diǎn)到下午3點(diǎn)，隊(duì)員們沒有喝一口水。沒有吃一口飯，光是漿糊就用去了兩大桶。很多災(zāi)民就是看到張貼的彩頁，才主動(dòng)前來尋求心理援助的。下午又召集志愿者進(jìn)行培訓(xùn)，帶志愿者去各個(gè)帳篷做問卷調(diào)查。當(dāng)天共調(diào)查157人，接受152人，拒絕5人。經(jīng)問卷調(diào)查，有61人正常，54人可疑，37人異常。

　　8月17日，整整一夜的雨讓本來就泥濘的道路更加難行，下午姜曉梅、范凌云帶著志愿者和調(diào)查問卷去了獨(dú)立中學(xué)回訪，步行了1個(gè)小時(shí)才到達(dá)這里。

　　小范已是第4次來了，第一次來的時(shí)候只有4個(gè)帳篷，現(xiàn)在已增至85個(gè)了，教室里也注滿了人。當(dāng)天共調(diào)查213人次，正常78人，可疑80人，異常55人。共入戶訪談災(zāi)民35人次，4人需要做心理干預(yù)。

　　8月18日，又是新的一天開始了，心理救助隊(duì)來這里已經(jīng)第10天了，從起初的滿目蒼夷、驚恐無助到經(jīng)歷了災(zāi)后緊急的救援，生活終于有秩序了，開始供應(yīng)饅頭和稀飯了，心理救援隊(duì)的生活也稍有改善，而每天的工作依舊進(jìn)行……

　　下午6時(shí)許，省二院副院長張錦華一行3人抵達(dá)舟曲，開始接替首批心理救援隊(duì)的工作。

　　經(jīng)歷了這么難得的災(zāi)區(qū)生活閱歷，8月19日，隊(duì)員們要離開舟曲了，盡管大家很疲憊，但看著那些可愛、滿腔熱情的志愿者們，看著那些需要幫助的人們，真是令人難以割舍。

　　雨一直下著，好像流不凈的眼淚，昨晚小范給志愿者打電話，今早要開會，交接工作，米登海院長給張錦華副院長詳細(xì)介紹了前期工作的開展情況、招募志愿者的情況，以及下一步如何開展工作。

　　在10天的心理援助期間，救助隊(duì)共調(diào)查448人，有效問卷437份，其中13分（含13分人）以上114人，占總調(diào)查人數(shù)26.08%，發(fā)放和張貼《告舟曲父老鄉(xiāng)親書》和心理健康知識宣教材料7000余份，舉行災(zāi)后心理知識講座16次，聽眾共計(jì)500余人次。招募心理援助志愿者90余人，并對他們進(jìn)行心理干預(yù)基礎(chǔ)知識培訓(xùn)，進(jìn)行心理評估1000余人次，重點(diǎn)心理干預(yù)50余人次，發(fā)現(xiàn)精神疾病患者5人，并提出治療意見分發(fā)藥品 30余人次，經(jīng)過大家不懈努力，全部受助者的情況得到了改善，收到了很好的效果。

　　在米登海院長的帶領(lǐng)下，全體隊(duì)員不辭辛苦克服困難，帶頭響應(yīng)省衛(wèi)生廳救援指揮部的號召，吃大蒜、喝忘憂草液、喝花椒水，對災(zāi)后的防病防疫工作起到了一定的示范帶頭作用。作為領(lǐng)隊(duì)，米登海精心組織安排著大家的工作、生活，常常不能按時(shí)吃上準(zhǔn)備的方便食品，身體力行地為隊(duì)員們做出了榜樣，帶領(lǐng)全體心理救援人員兢兢業(yè)業(yè)，發(fā)揚(yáng)不怕苦、不怕累的精神，為上級交出了一份滿意的答卷。

　　上午10時(shí)許，甘肅省首批心理救援隊(duì)員所乘的車輛徐徐駛出了舟曲，“再見，舟曲！加油，舟曲！”

（王亞娥）