秋風又起，心理要樂觀

　　時令已入處暑，秋風漸漸涼的情境即將來臨。 　　

　　常言有“秋風秋雨愁煞人”、“悲秋”之說，心理專家提醒，這種說法有醫學道理，與秋冬季節的光照密切相關。如何防與治？專家通過實例進行了解答。 　　

　　案例抑郁癥并存情感困擾 　　

　　31歲的阿萍（化名），出現情緒低落、失眠，已經有3年了，但讓自己感到不解的是，每年癥狀最重的時候就是在秋季。每當看到青青的樹葉在慢慢凋零，綿綿的秋雨灑落在臉上，心中便充滿著惆悵。 　　

　　伴隨著劇烈的頭痛、嚴重的失眠，阿萍不由得產生強烈的自卑感和對人生的絕望。每天都生活在不清醒的狀態中，思考能力仿佛完全消失，不愿意見人，把自己封閉起來。特別容易疲勞，對任何事情都缺乏興趣，連最喜歡看的電視，現在都覺得索然無味。 　　

　　阿萍記憶力出現嚴重減退。不想吃東西，身體急劇消瘦，原本是個很陽光的女孩，因為家里很窮，很早就出來打工賺錢。3年前，阿萍認識了現在的“丈夫”，他是個有家庭的人，阿萍希望有結婚證書，還希望他能永遠陪伴自己，這些他做不到。于是，阿萍逐漸出現了上述癥狀，并前來就醫。 　　

　　心理醫生根據阿萍的情況，診斷她患上了典型的抑郁癥。 　　

　　專家傳授 　　

　　抑郁癥，是一種由于各種原因引起的、以顯著而持久（至少持續2周以上）的心境低落為主要臨床特點的一類心境及情感障礙。臨床主要表現為：情緒低落、思維聯想過程緩慢、精力缺乏三大癥狀。抑郁癥以憂郁和厭世心理特點表現突出，患者常有凄涼感，唉聲嘆氣，對人對事物失去興趣，常伴隨出現頭痛、心煩、多恐慌夢、乏力、腹瀉等，嚴重時，會感到強烈厭世，甚至有自殺念頭和自殺行為。 　　

　　病因秋冬缺少陽光是原因之一 　　

　　據世界衛生組織估計，全世界的抑郁癥患者有1.2億～2億。發病的起始年齡多在21歲～50歲，抑郁癥患者男女之比國內外報道均為1∶2。抑郁的嚴重程度可分為輕度、中度和重度。 　　

　　輕度抑郁，患者會有一些抑郁癥狀，感到做事情很困難，但對工作、社交的影響較小。 　　

　　中度抑郁，患者工作、社交受影響的程度，介于輕度抑郁和重度抑郁之間，患者有許多抑郁癥狀，常不能做應該做的事情。 　　

　　重度抑郁，患者工作、社交明顯受影響，可伴有精神病性癥狀，患者有全部的抑郁癥狀，常不能進行正常的日常生活，常伴有軀體癥狀。 　　

　　導致抑郁癥發生的病因，目前的科學水平，仍無法明確抑郁癥的確切原因。但認為，遺傳、生化、精神動力學及社會環境之間的復雜作用，共同導致了抑郁癥。 　　

　　專家傳授 　　

　　在秋冬季節，患抑郁癥的人數明顯增加，比平時多出大約10%。其中男性患者比女性患者多，且多為中年人。 　　

　　這種季節性的抑郁癥是什么原因造成的呢？有些學者認為是，因為秋冬季缺少陽光導致褪黑素（也稱松果體素）和5-羥色胺的分泌失調所致。對于抑郁癥，我們應認識到，這是一種心理疾病；但也不能過分恐懼，背上嚴重的心理負擔。抑郁癥是一種常見的疾病，是可以在正確、專業、系統的心理醫生指導下治愈的疾病。 　　

　　治療陽光樂觀心態可抗抑郁 　　

　　許多人更關心抑郁癥的治療，主要有藥物、心理、電抽搐及其治療法。 　　

　　藥物治療。抗抑郁藥的治療原則是診斷要明確，必須在專業醫生的指導下用藥。應全面考慮病人的癥狀特點、年齡、軀體情況、藥物的耐受性、有無合并癥，因人因藥而異的個體化合理用藥；劑量逐步遞增，盡可能采用最小有效量，使不良反應減至最少。 　　

　　心理治療。可以達到以下幾個目的：減輕和緩解癥狀；恢復正常心理社會和工作功能；預防復發；改善對藥物的依從性；矯正因為抑郁癥狀發生所產生的繼發后果。心理治療的方法，主要有精神動力學方法、認知行為方法、人際心理治療方法、婚姻家庭治療。醫生可根據每個病人的具體情況，而采用不同的心理治療方法來進行心理治療。 　

　　電抽搐治療。適應范圍有：嚴重抑郁，有嚴重消極觀念、自傷、自殺企圖和行為或明顯自責自罪者；抑郁性木僵狀態或亞木僵狀態患者；藥物治療無效或對藥物不良反應不能耐受的患者。 　　

　　其他的治療方法，如音樂治療、日光治療等。上述患者阿萍，經過1年的治療，包括藥物與心理治療（主要是婚姻家庭治療），困擾三年的癥狀消失，病情完全好轉，開始了新生活。 　

　　專家傳授 　　

　　患抑郁癥的高危因素有幾個方面：家族史，有抑郁癥或酒精中毒病史的家族風險較高；嚴重的生活事件，特別是與患者有親密關系的人的死亡，或者是這種親密關系的喪失；人格特征，缺乏自信、焦慮、內向、對刺激敏感、強迫、猶豫不決、依賴性強易發生抑郁癥；童年經歷，處于早期喪親、混亂和敵意的負性環境中，長大后患抑郁癥的風險較高；女性在產后常有抑郁出現。可見，要以陽光、樂觀的心態度秋。

（閆莉莉）

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