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應(yīng)用心理學(xué)的理論方法,通過言語、表情、態(tài)度、姿勢、行為和周圍環(huán)境因素去影響、改變病人的感受、認(rèn)識、情緒、態(tài)度和行為等。從而改善其大腦及神經(jīng)系統(tǒng)的機能,減輕或消除導(dǎo)致病人痛苦的各種心理應(yīng)激狀態(tài)、消極情緒和異常行為,以及由此而引起的各種軀體癥狀。
(1)精神分析治療骨即通過移情分析、自由聯(lián)想,夢和失誤的分析等技術(shù),深人到病人的內(nèi)心世界,發(fā)掘潛抑在人的無意識中的心理矛盾沖突,讓病人領(lǐng)悟其中真義、使病狀自然消失。
①移情分析:治療者和病 人建立起和諧親密的關(guān)系,治療者雖然不是親人、但是由于親切感人如似親人,這樣從病人的移情是友愛的或是敵對的來了解過去的情緒反應(yīng)進(jìn)一步引導(dǎo)出痛苦經(jīng)歷,壓抑已久的不愉快心理沖突全部發(fā)泄出來,以達(dá)到解除病人心理負(fù)荷的目的。
②自由聯(lián)想:鼓勵病人無拘無束毫無保留地進(jìn)行傾拆,治療者循循善誘。挖掘病人內(nèi)心深處心理矛盾沖突和痛苦之源,被壓抑的情緒、欲望與沖動得以疏導(dǎo),精神創(chuàng)傷、心理障礙得以排除。
③釋夢:夢的內(nèi)容象征性地顯示了無意識的某些信息。從分析夢可以獲得病人壓抑于無意識中問題的線索。
(2)行為治療:又稱為行為矯正療法或稱學(xué)習(xí)療法,即把各種心理病態(tài)和軀體癥狀都看作是異常行為,通過學(xué)習(xí)來調(diào)正和改造,而建立新的健康行為來代替。
①系統(tǒng)脫敏法:首先了解病人焦慮和恐懼是由什么樣的刺激引起的,將所有的焦慮反應(yīng)由弱到強按次序排成“焦慮層次”。教會病人松弛方法,使病人感到輕松甚至安睡。再把松弛反應(yīng)逐步地有系統(tǒng)地和焦慮階層的刺激反應(yīng)由弱到強同時配對出現(xiàn),形成交互抑制情況,由弱到強循序漸進(jìn),最終把由于條件反射(即學(xué)習(xí))而形成的最強焦慮予以消除〔脫敏)。臨床上多用于治療恐怖癥及強迫性神經(jīng)癥等。
②厭惡療法:臨床上多用于戒煙戒酒及其他不良行為。如用電擊或催吐嗎啡引起個體的痛苦反應(yīng);并配合酗酒進(jìn)行,使其受到心理刺激,從而對酒厭惡而消除了不良的酗酒行為。
③自我調(diào)整和自我訓(xùn)練法:如使用漸進(jìn)性松弛法,交替收縮或放松骨骼肌群。感受四肢的松緊、輕重、冷暖的程度,從而取得松靜的效果.
(3)人本主義心理治療:以病人自己起主導(dǎo)作用,病 人可以自由表達(dá)自己的想法,觀點和感受,治療者不必解釋和勸導(dǎo)。不必干涉和控制,只是表示理解、同情和樂于傾聽,病人就會感到自己是自由的、安全的、再不會有恐懼和焦慮,從而增強自己的信心和責(zé)任感,并能發(fā)現(xiàn)自己的問題,進(jìn)行自我指導(dǎo)、自我克服和自我改善,從而達(dá)到治療的目的。
(4)催眠暗示治療:使病人進(jìn)入催眠狀態(tài),治療者借助言語暗示,用以消除患者的病理心理和軀體障礙。勞物誘導(dǎo)法可見阿米妥鈉后,病人出現(xiàn)深而規(guī)則的呼吸,但仍能保持對答交談。言語誘導(dǎo)法即在光線暗淡的治療室,病人安靜躺在床上,全身松弛、閉上眼睛。治療者用單調(diào)的語言促進(jìn)催眠狀態(tài),也可用滴水聲或節(jié)拍器聲起到催眠作用,在催眠狀態(tài)下暗示治療作用主要由于催眠造成了一個特殊意識閾非常狹窄的狀態(tài),可以使病人無批判能力地接受治療者的指令——暗示。從而使暗示作用效果大大加強。暗示法可借助于電流刺激或電針等方法,并用語言的強化進(jìn)行治療。臨床上對心身疾病、癔癥性截癱、意癥性失語等均牧到良好效果。
(5)生物反饋治療:應(yīng)用現(xiàn)代設(shè)備,有間隔地不斷提供給人特殊生理過程的信息(如肌電活動、皮電活動、皮膚溫度、心率、血壓、腦電等)。這些過程受神經(jīng)系統(tǒng)的控制,這種生物加工的信息,稱為生物反饋。在臨床上多用于治療心身疾病,如用于心血管系統(tǒng)的生物反饋訓(xùn)練,對高血壓病人可用血壓生物反饋來訓(xùn)練病人自我調(diào)節(jié)血壓的下降。對心律不齊的病人可用脈搏的生物反饋來改變心律不齊的癥狀。生物反饋還可用來消除疼痛,調(diào)節(jié)肌肉松弛。生物反饋治療即通過電子儀器將肌肉、 腦電、心律等電活動放大并譯成以視覺或聽覺形式顯示出來,多次訓(xùn)練達(dá)到松弛、調(diào)節(jié)的作用。
(6)音樂治療:音樂具有生理、治療、感情、道德認(rèn)識、集中注意力、記憶、智力等效應(yīng),音樂治療有物理和心理兩大作用機制。物理——生理作用,音樂是有規(guī)律的彈性機械波,經(jīng)由感官施加能量及運動形式于人體,引起體內(nèi)相應(yīng)的活動改變,如鎮(zhèn)痛、催眠、解除緊張的效果。心理——行為作用。音樂能使人怡情悅性、陶冶性情、塑造美好的性格,美妙的音樂激起人的美感與想象(包括色彩、形象的聯(lián)想),改善和調(diào)節(jié)情緒。積極的情緒可通過內(nèi)臟活動的最高中樞系統(tǒng)來改善機體功能.
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