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案例分析

恐怖癥案例

分類: 案例分析 心理詞典 編輯 : 心理知識 發(fā)布 : 09-24

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      她已經(jīng)是20歲的大姑娘了,可這兩年添了個(gè)毛病,不管春夏秋冬,非敞開窗戶睡覺不可。夏天這樣做當(dāng)然無可非議,可是嚴(yán)冬季節(jié)也照開不誤,就令人難以理解了。誰要是把窗戶關(guān)上,她就好像被關(guān)進(jìn)死牢一樣,馬上氣喘噓噓,上氣不接下氣地翻滾折騰,有時(shí)連神志都模糊不清,不住地翻白眼,呻吟哼叫不止,一般要半個(gè)小時(shí)才可緩過氣來,走進(jìn)再看她,好像干了多么重的活似的,癱軟在床上,滿身大汗。多少名醫(yī)看不清她是什么病,于是便請仙弄神,胡亂地吃些香灰草末,自然是難以見效,不得已,家里人只好順著她,開窗睡覺,好在住的是獨(dú)門獨(dú)院,倒也沒發(fā)生什么意外。

  這姑娘很老實(shí),初中文化,書看得不少,也非常明白事理,就是寡言少語,從不與男孩來往。在她看來男女在一起沒什么好處,她不懂為什么女孩大了非要找婆家出嫁不可,到底男女之間有啥意思。按理,她從書本雜志上接受了不少男女之事,但就是和自己結(jié)合不起來。她也明白,這敞窗睡覺不是好習(xí)慣,可總覺得透氣比不透氣強(qiáng)。有一次住旅店,她不敢出去,竟偷偷地把店戶的玻璃起下兩塊來。為此,她從不敢出門,更無法去看一場電影。她感到這毛病很痛苦,就是說啥也改不掉。

  醫(yī)生給她下個(gè)什么診斷,權(quán)且說她是閉窗恐怖癥吧。因?yàn)槌诉@點(diǎn)毛病,她一切都正常。

  想醫(yī)好她這樣的病,靠藥是無濟(jì)于事的,因?yàn)樗葻o焦慮煩躁,也無抑郁憂傷,采用催眠分析療法是最佳的治療方案了。

  近因是什么?那還是初中三年級的事,有個(gè)男同學(xué)給她遞來個(gè)條子,上面寫著“我非常愛你,希望你將來作我的妻子,如不反對,就別理我?!彼弥@條子,一連幾天沒吃好睡好,當(dāng)然她不敢去理那位男同學(xué),于是越不理就越覺得自己在接受他的愛,開始是氣憤,慢慢竟轉(zhuǎn)為思念,越思念就越躲著他。那些日子,少女的心被攪拌得像一鍋稀粥,水米全分不清了。每到夜里就出現(xiàn)憋氣的感覺,她只好推開窗戶,漸漸這習(xí)慣成自然……

  醫(yī)生不會(huì)滿足這種膚淺的分析,顯然還有看不清楚的遠(yuǎn)因,那才是真正的致病因素呢。醫(yī)生讓患者躺在半臥式的椅子上,室內(nèi)幽暗雅靜,沒有半點(diǎn)聲音干擾。按患者的要求,窗戶是打開的,只是遮上窗簾。醫(yī)生開始為她進(jìn)行催眠。很快她被導(dǎo)入半睡半醒的狀態(tài)。醫(yī)生開始向她施加暗示,讓她的思路退回到青春早期,并喚起她早已遺忘掉的往事記憶。

  “爸爸媽媽真討厭,不管冬夏,一黑天就關(guān)窗戶,好像怕小偷跳進(jìn)來似的。然后他們就上床,鬼鬼祟祟、嘰嘰喳喳,不知干些什么。有多少次媽媽向爸爸求饒,可爸爸像是故意懲罰她一樣。我以為媽媽一定很恨爸爸,誰知道,第二天對爸爸更好。我一直捉摸不透,他們是怎么回事,便把此事告訴大一點(diǎn)兒的同學(xué)。同學(xué)只是對我笑,還不停地說我不知羞,告訴我長大就懂了,誰也少不了要這樣,女人就是要被男人欺侮。果然不久,我似乎明白了其中的道理,而且有一種愿望,希望能找個(gè)爸爸那樣的強(qiáng)壯男孩,也讓他欺侮。到15歲,初三那年,那位男同學(xué)給我的條子總算使我明白男女那種骯臟勾當(dāng)(細(xì)節(jié)都是從書刊上看到的)。我怕極了,而且很自責(zé),盡管壓制自己不去想那些事,但實(shí)在控制不住。父母的場面不時(shí)幻映在心里,于是我推開窗子,讓月亮和星星看著我(也可以是監(jiān)視我),我才心安。同時(shí)自己安慰自己,好像說,我沒有干爸媽那種事,我絕不干爸媽那種事,讓蒼天作證,因?yàn)槲沂情_著窗戶睡覺的??窗?,我一個(gè)人老實(shí)地睡著,不像爸媽那樣關(guān)上窗戶去干羞事。如果關(guān)上窗戶,那我就會(huì)學(xué)媽媽……

  醫(yī)生結(jié)合她的夢幻發(fā)作,從人的生理發(fā)育發(fā)展角度,為她做了正面的解釋,并勸告她去接觸世界,接觸異性,走正常人應(yīng)走的路。不要把性看成是可恥的、骯臟的,因?yàn)槟鞘浅扇吮亟?jīng)之路。她的病純粹是青春壓抑的產(chǎn)物,只要多渠道地發(fā)泄,這種閉窗恐怖癥自會(huì)消失的。

  她今年22歲,已經(jīng)是工業(yè)大學(xué)四年級的學(xué)生了。這幾年的大學(xué)是怎么讀過來的。令人不可思議:她足足有兩年沒有敢進(jìn)教室,書幾乎全是在宿舍里自己讀的,有時(shí)抄同學(xué)的筆記,有時(shí)則靠同學(xué)給她做的錄音。盡管這樣,她的成績是絕對優(yōu)秀的。如今,要下工廠實(shí)習(xí),她再也無法回避。因?yàn)闆]有實(shí)習(xí)分?jǐn)?shù)就不能畢業(yè),這是明確的規(guī)定。不得已,咬咬牙走進(jìn)醫(yī)生的診室。

  情況是這樣的,從她入學(xué)不久,便有一種特殊的感覺,就是總覺得自己的身體在顫抖,這種顫抖不僅使自己煩躁不安,而且使其他同學(xué)也坐不住板凳。她始終覺得從自身的肌肉中發(fā)出的微弱顫動(dòng),有如電波一樣感染到她的鄰桌同學(xué),然后再通過該同學(xué)依次地傳通全班同學(xué),結(jié)果導(dǎo)致課堂上的無聲的騷動(dòng),甚至連站在前面的老師也受這種微波的沖擊。每當(dāng)此時(shí),她窺視左右、前后,那些同學(xué)無不對她橫眉冷視,一個(gè)個(gè)從表情上、行動(dòng)上、乃至一笑一顰、一皺鼻子、一抬腿,都表示對她的抗議。她緊張極了,于是只好躲在教室的一角,戰(zhàn)戰(zhàn)兢兢地聽課。她常常問及與她坐在一起的同學(xué):是不是感到顫動(dòng)?當(dāng)同學(xué)回答否時(shí),她便以為這位同學(xué)是不好意思揭穿,免其尷尬。周圍環(huán)境越靜,她自身顫抖的體驗(yàn)越強(qiáng),只有當(dāng)她進(jìn)入迪斯科舞廳時(shí),她才有少許的安寧,但即便在這種狂歡的時(shí)刻,她也認(rèn)為,任何一個(gè)人的舞動(dòng)節(jié)奏都是和她肌肉的抽動(dòng)節(jié)律相關(guān)的。她勉強(qiáng)堅(jiān)持學(xué)習(xí)了三個(gè)月,就再也無法進(jìn)教室和任何一個(gè)公共場合里去。同學(xué)們都知道她有怪脾氣,但由于她為人厚道,什么事都是謙讓,寧肯自己委屈,所以同宿舍的同學(xué)也都愿意為她辦點(diǎn)兒力所能及的事,但幾乎無一人知道她是個(gè)嚴(yán)重的病患者。

  在現(xiàn)時(shí)的大學(xué)生群體里,患有社交障礙的人約占百分之二三,在每三個(gè)社交障礙者中,就會(huì)有一個(gè)達(dá)到恐怖癥的程度。這些患者明知自己不該怕,可就是無法控制,一般都承認(rèn)有障礙。通常,醫(yī)生治療病,特別是社交恐怖癥,往往以行為療法為首選,且有相當(dāng)?shù)男Ч泊_有某些頑固的社交恐怖癥,必須通過分析領(lǐng)悟療法才能復(fù)原。而震顫恐怖、做賊恐怖則常需進(jìn)行分析療法。

  這例震顫恐怖癥患者是怎樣發(fā)生的呢?可做近期原因和遠(yuǎn)期原因兩方面的分析。近因是在入學(xué)當(dāng)天晚上,宿舍8個(gè)同學(xué)都不熟悉,個(gè)個(gè)背井離鄉(xiāng),都有說不出的想家和難以適應(yīng)的心情。這位患者住在雙層床的上鋪翻來覆去地睡不著,另一位住在下鋪的同學(xué)也睡不著,還不停地翻身和唉聲嘆氣。她以為下面的同學(xué)是受她翻身引起床鋪咯吱咯吱的響聲影響的,心里感到不安,于是就盡量不動(dòng)身體,平臥仰視著天花板。越不動(dòng),肌肉越緊張,緊張使肌肉出現(xiàn)細(xì)微的顫抖。由于下面的同學(xué)不停地翻身和嘆氣,她也就越發(fā)地自束自責(zé)自己,白天,兩個(gè)人誰也不做解釋,如此持續(xù)三天,她的震顫恐怖就形成了,一到晚上就不敢上床,直到大家都睡熟,她才悄悄地爬上去……

  難道這就是她的根本致病原因嗎?醫(yī)生不能滿足這點(diǎn)收獲。于是又對患者做了聯(lián)想回憶法。即通過上述的經(jīng)歷,誘導(dǎo)聯(lián)想出早年的生活經(jīng)歷,即震顫恐怖的遠(yuǎn)因。她在自由聯(lián)想中說道:那年可能只有十來歲吧,爸媽和我住在一間八平方米大的小屋里,我們?nèi)齻€(gè)人睡在一張床上,爸媽的動(dòng)作以及床鋪的響聲,時(shí)常把我驚醒,我只好蒙上頭裝睡,身子一動(dòng)也不敢動(dòng),我只覺得我的身體隨著爸媽的動(dòng)作節(jié)律而顫動(dòng),直到他們?nèi)胨?,我仍好久不得安眠。為此事我十分難過,有時(shí)恨媽媽為什么老是去招惹爸爸,他是個(gè)教師,每天從早忙到晚夠累的了……

  現(xiàn)在這位患者的震顫恐怖癥的由來,應(yīng)當(dāng)說是很清楚了。少年的體驗(yàn),青春的躁動(dòng),而床鋪的咯吱聲則作為一種條件……

  通過分析,她得以領(lǐng)悟,于是震顫感慢慢消失了。

  這兩個(gè)恐怖癥的例子,盡管恐怖的對象內(nèi)容不同,但分析的結(jié)果,都同出于一種原因,就是處于青春早期的女孩,不該再和父母睡在一間臥室內(nèi)。而作為父母的,也應(yīng)該注意自己在孩子面前的行為。沒有居住條件的,應(yīng)當(dāng)改換做愛的時(shí)間,因?yàn)椴⒎侵挥幸雇聿攀欠蚱薅鲪鄣膶@麜r(shí)間。一個(gè)男孩不會(huì)像女孩那樣敏感細(xì)致,而且,大多數(shù)男孩到一定時(shí)期,可通過遺精或手淫方式得到發(fā)泄,不會(huì)像女孩那樣產(chǎn)生壓抑,以致形成恐怖病。僅有病癥的外表,誰能想到其根源如此之隱秘莫測,一旦剖析開,又有誰能說不是這種潛意識作怪而能找出更合適的解釋呢。

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