兒童精神障礙的類型以及特點

　　兒童時期的生活應該是無憂無慮，天真爛漫的，生活中處處充滿陽光，但是由于社會競爭力的急劇增強，無數的家長為了使得自己的孩子贏在起跑線上，無不絞盡腦汁的讓孩子學習各種技能，參加各種培訓，這些雖然在一定程度上提升了孩子的自我發展空間，但是卻又嚴重剝奪了孩子玩耍的時間，因此各種各樣的兒童精神障礙整悄悄向他們襲來。

　　兒童精神障礙指的是發生于兒童和青少年期(0～17歲)的各種精神疾病和行為異常，包括情緒障礙、行為障礙、兒童品行障礙、多動綜合征、個別領域發育障礙、神經癥、精神病及精神發育遲滯等。本文將詳細介紹分析兒童精神障礙臨床表現類型和一般特點。

　　兒童精神障礙所包括的類型

　　從精神醫學的角度考慮，兒童決不單純等于成人的雛型，兒童精神障礙在發生原因、臨床表現和發展歸轉方面都有著自身的特點，治療措施也與成人不盡相同，加上它們發生率高，影響面廣，所以受到父母、教師和醫務人員的普遍關注。

　　兒童精神障礙包括以下一些類別：

　　①兒童行為障礙，指一般行為問題，包括心理生理發育偏異，如功能性遺尿、功能性大便失禁等，以及不良習慣行為如吮手指、咬指甲、咬衣襟、偏食、厭食、習慣性抽動等。②兒童品行障礙，可分為社會化不足攻擊性、社會化不足非攻擊性、社會化攻擊性、社會化非攻擊性等四類。③兒童多動綜合征，亦稱注意缺陷障礙或輕微腦功能障礙。④兒童情緒障礙，如過分害羞、過分敏感、 暴怒發作、恐懼、焦慮等。⑤睡眠異常，如失眠、惡夢、夜驚、睡行、磨牙等。⑥攝食障礙，如神經性厭食、貪食癥、異食癖等。⑦個別領域發育障礙，如發育性誦讀障礙、計算障礙、發音障礙、語言表達障礙、語言理解障礙等。⑧兒童神經癥，如分離性焦慮障礙、焦慮性神經癥、恐怖性神經癥、強迫性神經癥、抑郁性神經癥、癔病等。⑨兒童精神病，嬰兒孤獨癥、解體性精神病、精神分裂癥等。⑩精神發育遲滯，包括輕度、中度、重度及極重度四類。

　　除了以上十類外，兒童精神障礙還包括軀體疾病伴發的其他精神障礙，如譫妄、暫時性發育停滯等。其他，如選擇性緘默、口吃、兒童違拗性障礙、少年同一性障礙等。

　　兒童精神障礙臨床表現的一般特點

　　從臨床表現來看，兒童輕性精神障礙多半表現為內容比較單一的行為障礙或情緒障礙，很少出現癥狀豐富、分化明確的神經癥，這種情況要到11～12歲以后才逐漸改變。兒童精神病的癥狀表現也比較單調貧乏，不像成人精神病時那樣豐富多彩。童年期妄想很少見，而病理性幻想較多見;語言性幻覺少見，而形象性幻覺較多見;思維癥狀少見，運動性癥狀較多見。

　　童年期是大腦迅速發育的階段，其心理-生理活動特點有：

　　①容易受外界環境影響，可塑性較大。②對疾病、外傷、中毒和精神創傷都比較敏感，容易因此而引起腦部損傷或功能削弱，但代償能力也較強。③心理分化程度較低，抑制功能較差，興奮容易泛化。④大腦皮質高級功能如言語功能、抽象思維功能等還未充分發育，較低級功能和皮質下活動相對占優勢。兒童年齡越小，以上特點越明顯，到少年后期則逐漸與成人情況接近。這些心理-生理特點在兒童精神障礙的發生原因、臨床表現和發展轉歸方面都有所體現，對兒童精神障礙進行治療時，也必須考慮它們的影響。