戀物癖的心理綜合治療

　　戀物癖是指對性愛對象的一種象征意義上的迷戀。戀物癖患者通過撫弄、嗅、咬或玩弄某物來獲取性快感。所戀對象可以是與性有關的，如頭發、內褲、乳罩等，也可能是與性較少關聯的雨衣、球鞋、牛仔衣等。

　　醫生和氣地接待了他，對他的病癥和處境表示同情和理解，取得他的信任后詳細詢問了包括他的家庭背景和早期經驗在內的各種有關情況。

　　霍某出生于工人家庭，父親因工作常不在家，夫妻間及父子間缺乏情感交流。其父嗜酒如命，性格粗魯，脾氣暴躁，在家時常與霍某母親爭吵，動輒打罵妻子?；羟遄杂啄懶∥房s、執拗、內向。九歲時其父母離異。霍某憎恨父親，依戀母親，愿意和女孩一起玩耍，并由于其少年老成的關心體貼常博得女孩的好感。十二歲時，一次偶然的機會他看到姐姐裸體洗澡及之后穿內衣（褲頭、乳罩）躺在床上，當時產生了強烈的好奇心和性沖動。此后常回想此情景，并伴有手淫。高一時與一女生開始戀愛，感情甚篤，以致發生多次性關系。相愛三年后女方家長棒打鴛鴦，女方被迫嫁給他人?；裟碁榇诵那榭鄲?，借酒澆愁，酒后常拿出女友的內衣褲（乳罩、褲頭）撫摸，同時手淫，手淫時常結合情景回想與女友同居時的感覺，并達到性高潮而射精。

　　一次，他從女工宿舍樓旁路過，看到曬在外面的女性內衣內褲，心中突然產生一種沖動，迅速上前偷取了兩條女三角褲，隨即有一種緊張而又滿足的感覺。從此，每當他路過這幢樓時，就不由自主地尋找曬著的女性內衣內褲。一旦看見就極度緊張，心跳加快，大腦中想法極為模糊，只想取走這些短褲、胸罩、月經帶等。拿到后心滿意足，要是拿不到就非常焦慮，緊張不安，不可克制地到處搜索，就像被磁鐵吸住一樣。有時他上商店去購買這類物品，有時則直接鉆進女更衣室，女浴室去竊取。他自知行為丑陋，無顏面世，也曾下決心痛改前非，寫過許多自我警告的誓言，但每當欲念發作時，又身不由已，不能自制。而事后又往往陷入悔恨、自責的深深痛苦之中。

　　醫生在了解霍某的有關情況后，采取了認知領悟療法、暗示療法、厭惡療法、脫敏療法等多種療法對他進行了協同治療。

　　1、認知領悟療法

　　治療過程中，醫生通過讓霍某回憶敘述幼年的生活條件和癥狀產生發展的原因、過程及具體內容，幫助他分析發病根源，分析其幼時生活事件與日后行為的關系，給他講解正常性心理發育過程，使其認識、領悟到竊藏女性貼身用品，以此手淫獲取性樂高潮而不伴有任何性接觸的意志和行為系性心境，是其父親粗魯、蠻橫的教育方式所致。特別在兒童期偷看姐姐浴后裸體的好奇心理、求快心理未得到滿足的性欲望，被潛抑在無意識中留下痕跡，青春萌動時戀愛并多次發生性關系，使久被壓抑的性欲得以釋放，但對方家長的堅決反對終于使有情人難成眷屬。這種成年后由于客觀阻攔導致的心理和性的挫折，使其增高了的性興奮不得不另尋出路，以過時的幼兒方式表現出來，以求得宣泄和滿足，這是一種變態的性生活。它的實質就是兒童的性生活，是用幼年方式排除成年人的心理困難和滿足成年人的性欲。它和成年人的身份是不相稱的，是幼稚的、不符合成年人的思維邏輯規律的情感和行動。

　　通過醫生的詳細分析和解釋，霍某了解了正常性心理與變態心理之間的區別，并意識到性愛關系只能發生在人與人之間，戀物是一種變態與不成熟的性心理表現，是成年人采取了兒童的性樂方式，是十分幼稚和愚蠢的。

　　2．暗示療法

　　由于因竊藏女性貼身物品而被審查處分，在單位以及親朋好友之間造成了惡劣影響，霍某產生了強烈的自卑感，情緒低落，心境惡劣，為此而酗酒，醉后戀物欲念更加強烈。事后更自卑自責，感到無地自容，伴有失眠、焦慮煩燥。鑒于此點，故給予小劑量的氯丙咪嗪和阿普唑，告知霍清說此藥對戀物癖有治療作用，在心理治療的前提下，服用此藥可取得更好的療效?；羟宸煤螅吖挥辛烁纳疲o張恐懼心理逐漸消失，情緒也有好轉，這更堅定了他治好自身病癥的信心。

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