在人們的印象中，抑郁癥患者往往“滿面愁容”、“情緒低落”，但現(xiàn)實(shí)中，有些抑郁癥患者卻是與“微笑”聯(lián)系在一起的。有些抑郁癥卻具有“隱形”特征，比如微笑型抑郁癥。

　　微笑型抑郁癥患者的共同點(diǎn)是不愿意傾訴、不愿意放棄“尊嚴(yán)”，從而進(jìn)入惡性循環(huán)。他們表面若無(wú)其事，面帶微笑，甚至給人以開朗、熱情的假象，內(nèi)心深處卻常感壓抑與憂愁。很多時(shí)候，他們的笑不是發(fā)自內(nèi)心深處，而是出于“工作需要”、“面子需要”、“禮節(jié)需要”、“尊嚴(yán)和責(zé)任的需要”等等。在現(xiàn)實(shí)生活中，他們的行為具有一定的表演性質(zhì)，與情感體驗(yàn)缺乏內(nèi)在的一致。

　　微笑抑郁癥比普通的抑郁癥危害更大。患者出于面子、責(zé)任的需要微笑示人，心理卻積壓下負(fù)面情緒。當(dāng)承受的壓力大到再也無(wú)法承受時(shí)，他們的反應(yīng)也是巨大的，可能會(huì)從一個(gè)極度自信的人變成一個(gè)非常自卑的人，甚至?xí)岩勺约焊鞣矫娴哪芰ΑＳ绕涫悄切┛磥?lái)樂呵呵不在乎什么的人，其實(shí)只是把壓力潛伏起來(lái)，人們往往忽略其情緒的發(fā)泄。因此，他們中有的人采取的突然舉動(dòng)會(huì)讓人錯(cuò)愕：可能早上還有說(shuō)有笑，下午就割腕自殺，讓家人和朋友非常費(fèi)解。

　　好發(fā)于白領(lǐng)階層 男多于女

　　美國(guó)心理學(xué)家史培勒說(shuō)：“這種病往往襲擊那些最有抱負(fù)、最有創(chuàng)意、工作最認(rèn)真的人。”

　　在我國(guó)，“微笑型抑郁”多發(fā)生在白領(lǐng)階層，他們很多是機(jī)關(guān)工作人員、企業(yè)管理層或技術(shù)人員，男性要比女性多。有些人錯(cuò)誤地認(rèn)為患抑郁癥沒面子，出現(xiàn)抑郁的早期癥狀時(shí)會(huì)很抵觸，認(rèn)為只是情緒不好而已。當(dāng)出現(xiàn)軀體癥狀，如疼痛、頭暈、頸肩痛、失眠、乏力等，又往往被誤診。

　　很多白領(lǐng)都有失眠的毛病，大部分人認(rèn)為這是飲食不規(guī)律、勞累所致，不會(huì)想到與抑郁聯(lián)系起來(lái)。其實(shí)，睡眠障礙是抑郁癥患者的主要癥狀，有統(tǒng)計(jì)顯示，77.24%的抑郁癥患者伴有失眠。但他們很多人卻被診斷為神經(jīng)衰弱、神經(jīng)官能癥、植物神經(jīng)紊亂等。

　　抑郁障礙和心血管疾病的共病率也很高。精神應(yīng)激可引起或加重冠心病患者的心肌梗死、心律失常;心血管疾病患者并發(fā)抑郁癥的幾率也很高，心內(nèi)科門診患者40%以上合并有心理問題，45%急性心肌梗死患者符合抑郁的診斷標(biāo)準(zhǔn)。

　　除了微笑型抑郁癥外，隱匿性抑郁癥還包括以下幾個(gè)：

　　嗜睡型抑郁：表現(xiàn)為嗜睡，開始時(shí)睡兩三天癥狀消失，但隨著時(shí)間的推移癥狀越來(lái)越明顯，睡眠時(shí)間越來(lái)越長(zhǎng)。這種嗜睡其實(shí)是潛意識(shí)里對(duì)現(xiàn)實(shí)的逃避。

　　激越型抑郁：顯著特征是容易動(dòng)怒，其本質(zhì)仍然是情緒低落，同時(shí)反映了患者對(duì)現(xiàn)實(shí)的不滿以及力求擺脫的心態(tài)。

　　疑病型抑郁：患者常訴肌肉痛、頭痛、背痛、胃痛、心慌、神經(jīng)衰弱、小便頻密和睡不好等，經(jīng)過各種檢查卻沒有大的器質(zhì)性病變。這類患者在不自覺地設(shè)法以肉身的痛苦來(lái)代替精神的痛苦，希望借此博取同情與關(guān)注。