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抑郁是心靈的感冒,每人都有抑郁情緒,不及時(shí)調(diào)節(jié)就會(huì)患。抑郁癥會(huì)成為病人沉重的負(fù)擔(dān),并帶來(lái)嚴(yán)重的精神、和身體煎熬,對(duì)家庭、工作和社會(huì)都會(huì)帶來(lái)?yè)p害,如伴有其他疾患會(huì)使預(yù)后更差,最終還可能導(dǎo)致。 抑郁癥還會(huì)加劇其他的惡化:如抑郁癥會(huì)使急冠脈事件的危險(xiǎn)增加3—4倍,與高血壓與血脂異常的影響相似。 調(diào)查表明:在辦公室工作8到10小時(shí)的人所承受的壓力比在農(nóng)田耕作的農(nóng)民承受的心理壓力高出1.6倍。這種心理超負(fù)荷比體力超負(fù)荷對(duì)身體的危害大得多。結(jié)果顯示,39%從事腦力勞動(dòng)的被調(diào)查者有精神紊亂癥狀:失眠、恐懼感、心律不齊、頭疼、肌肉酸痛、性欲下降、工作能力下降等。過(guò)度勞累和緊張會(huì)造成各種后果:逃避現(xiàn)實(shí),逃避私生活。在辦公室呆到半夜的原因往往是不愿回家,只想工作。這種對(duì)工作的依賴(lài)性是一種心理紊亂。
抑郁癥會(huì)不會(huì)發(fā)展成自殺?
如果病人符合抑郁癥診斷標(biāo)準(zhǔn),則要評(píng)估其自殺傾向,排除繼發(fā)因素。自殺篩查問(wèn)題包括:你是否想到過(guò)傷害自己或結(jié)束生命?你目前有計(jì)劃嗎?你的計(jì)劃是什么? 自殺的危險(xiǎn)因素一般如下:;大于65歲;失業(yè);獨(dú)居;無(wú)子女;吸毒或酗酒;既往精神疾病史;家族或個(gè)人自殺企圖史;伴隨嚴(yán)重軀體疾病;有自殺具體計(jì)劃并有實(shí)施計(jì)劃的工具;物質(zhì)依賴(lài)史;嚴(yán)重的無(wú)望、缺乏快感或焦慮。
數(shù)字●世界組織預(yù)測(cè),抑郁癥將成為21世紀(jì)人類(lèi)的主要?dú)⑹郑澜缁加幸钟舭Y的人數(shù)在不斷增長(zhǎng),而抑郁癥患者中有10—15%面臨自殺的危險(xiǎn);●一級(jí)機(jī)構(gòu)中每10名患者就有1位患有抑郁癥,但只有1/3得到正確診斷和治療;●為一級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診第二位原因,僅次于高血壓;●15%的人一生中會(huì)發(fā)生一次嚴(yán)重抑郁癥;●世界致殘第四大原因。
別把抑郁癥當(dāng)人格缺陷、抑郁癥是每個(gè)人都可能得的。
它不能說(shuō)明你心胸狹窄,也不能說(shuō)明你品質(zhì)低劣或意志薄弱。總之,抑郁癥與感冒沒(méi)有任何區(qū)別,它只是一種普通的疾病。所以,如果你或你的親人得了抑郁癥,千萬(wàn)不要感到見(jiàn)不得人或低人一等,仿佛做了什么虧心事一般。其實(shí),基本上就是抑郁癥,既然我們能勇敢地說(shuō)自己得了神經(jīng)衰弱,為什么就不能告訴別人,自己得了抑郁癥呢?這純粹是一個(gè)觀念問(wèn)題。
、抑郁癥是可以治好的。
這一點(diǎn)非常重要,因?yàn)橐钟舭Y患者由于帶上了有色,常常悲觀絕望,甚至企圖殺死自己。其實(shí),這是不理性狀態(tài)下的不理性想法,所有治好的人回頭想想自己原來(lái)的感覺(jué),都會(huì)覺(jué)得好笑。所以,如果你患了抑郁癥,就告訴自己,我的情緒感冒了,我的情緒現(xiàn)在正在發(fā)燒,還會(huì)打噴嚏,現(xiàn)在很痛苦,但只要吃點(diǎn)藥就會(huì)好的。
、抑郁癥與是兩碼事。
抑郁癥是可以治好的,而精神分裂基本上很難治愈,且會(huì)復(fù)發(fā)。抑郁癥也不會(huì)發(fā)展為精神分裂。你抑郁了,說(shuō)明不是精神分裂,從某種程度上說(shuō)這是一個(gè)好的信號(hào)。
、抑郁癥對(duì)你的發(fā)展很可能是件好事。
它讓你陷入反思和內(nèi)省,治愈后你可能會(huì)達(dá)到比以前更高的層次。所以,如果你抑郁了,不要認(rèn)為自己是不幸的。塞翁失馬,焉知非福。
治療抑郁癥的第一步:篩查1993年美國(guó)發(fā)表了臨床指南,認(rèn)為醫(yī)師應(yīng)該成為一個(gè)非常關(guān)鍵的角色,第一步應(yīng)該是通過(guò)篩查發(fā)現(xiàn)患者。
一般具備以下特征的患者需要進(jìn)行篩查:
、悲哀、無(wú)精打采、冷漠、易被激怒和焦慮;、抱怨生活不適;、不能解釋的身體癥狀或不能解釋的頻繁就診;、伴有其他疾病;、生活中近期發(fā)生應(yīng)激事件,缺乏社會(huì)支持。
14個(gè)隨機(jī)對(duì)照臨床研究表明,篩查能夠在一級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)中提高抑郁癥檢出率;一級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)治療抑郁癥患者可降低臨床發(fā)病率。 一般簡(jiǎn)單的篩查手段只需提出兩個(gè)問(wèn)題:“過(guò)去一個(gè)月內(nèi),你經(jīng)常會(huì)感覺(jué)情緒低落、抑郁或無(wú)望嗎?”;“過(guò)去一個(gè)月內(nèi),你對(duì)任何事情都沒(méi)有興趣或做任何事都沒(méi)有樂(lè)趣嗎?”如果篩查結(jié)果為陽(yáng)性,則進(jìn)一步檢查患者是否符合抑郁癥的診斷。(美國(guó)羅德島州布朗大學(xué)副教授 雷蒙·保瑞)
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