關注老年人的心理健康

    一份科普資料表明，由于大腦功能的退化和離退休前后生活的急劇變化，老年人中８５％的人或多或少存在著不同程度的心理問題。關注老年人心理健康已成為社會各界需要提上日程的事情。

     心理醫生被遺忘的角落

     俗話說老小老小，越老越小。老人真像這句話所說，變得像小孩一樣任性、固執、暴怒和健忘，這樣在心理醫生眼里就可能成為一個心理疾病患者。近年來，廣西社會各界對老年人的身體健康給予了相當大的關注，然而老年人的心理健康還是個被遺忘的角落。

     有關資料表明，老年人中８５％的人或多或少存在著不同程度的心理問題，２７％的人有明顯的焦慮、憂郁等心理障礙，０．３４％的人則有一定的精神分裂癥狀存在，０．７５％的人患有老年癡呆癥。廣西的心理專家稱，在廣西，心理健康治療起步晚，老年人的心理保健仍是一項空白。

     這幾年廣西經過專門培訓具備心理疾病治療資格的醫生為數不多，在首府只有廣西醫科大、區人民醫院、南寧市第一人民醫院、五醫院四所醫院擁有這樣的專業醫生。廣西的心理健康事業無可否認處于相對落后的狀態。

     首府幾家開設有心理咨詢門診的醫院，來治療心理疾病的病人中，你很難看到超過５０歲的患者。中華醫學會心理學會會員、廣西醫科大學心理咨詢門診主治醫生劉建榮從醫１２年來，只遇上十幾個老年病人，其中多是熟人介紹或別的科室轉過來，僅有幾個是主動來就診的。

    心病類型孤獨、抑郁和焦慮

    孩子大了，像小鳥一樣飛出了父母壘起的窩，留下年老的父母孤獨守著空空的老巢。在廣西，２０００年第五次全國人口普查結果顯示，我區６５歲以上人口為３１９．８２萬人，占全區總人口的７．１２％。目前約有１／３的老年家庭出現“空巢”現象，且仍在增加。空巢現象使醫學產生一個新名詞“空巢綜合癥”，退休后一下沒了壓力而變得百無聊賴的老年人，各種內分泌水平低下，腦血管衰老，更易引發老年抑郁癥。同時，老人婚姻破裂問題、再婚問題，再婚后的房子、財產及與對方子女相處出現問題等，都可能引起老年抑郁和焦慮。老年抑郁癥表現的癥狀很多樣化。有的老人孤獨自閉不合群；有的這也不舒服那也不舒服，焦慮、失眠；有的甚至覺得了無生趣直鬧自殺。

    老年癡呆也屬心理病范疇

    一旦老年人突然脾氣變得很暴躁，記憶力也大幅衰退，身邊的人就要考慮讓老人到心理門診進行鑒別，是一般的老來記憶衰退，還是老年癡呆的早期表現。通過心理科或精神科及時干預，老年癡呆的治療效果一般很明顯，至少可有效緩解。據醫生稱，遺憾的是，一般只是老年人的兒女過來咨詢一下，病人總稱“沒有神經病”不肯來。臨床上遇見的這類病人通常已是病得癡癡呆呆，由別的科室請去會診才轉過來。

    軀體小病引出心病

    劉建榮醫生１２年從醫遇到的１０多個老年病人，都有一個共同的特點，多是軀體的小恙引起多種心理障礙癥狀，如老年憂郁癥、焦慮癥等。

     劉建榮醫生稱，老人退休后，會面臨各種無法回避的變故，如老伴、老友去世，身體衰老、健康每況愈下。這些問題均會讓老人感到恐懼和危機，一旦身體真的出現了毛病，無論大小都容易出現過分擔心的表現，進而對一切都不感興趣，情緒低落、焦慮、失眠，引起憂郁癥。

    各方說法心病還要心藥醫

    不少心理醫生認為，老年人的心病需要積極預防和求治。作為老年人本身，應端正心態，接受現實，不論遇到什么困難，一定要對生活抱一種現實的積極態度，自己關心自己，寬慰自己，設法保持心理平衡。人老了，空閑時間多了，老年人可借此多學一些東西，培養多種興趣和愛好。也要多參加公益的事業和活動，讓自己變得忙碌而充實。人一忙了，孤獨寂寞就沒了；并且學了知識、為他人作了貢獻，還有成就感。同時要加強人際交往，不要把自己禁錮在房間里，應走訪親戚朋友、鄰居，防病于未然。

    多些老年機構

    各地可以加強社區老年文化建設，增加一些老年心理咨詢機構，以豐富老年人的精神文化生活。據南寧市大板一區居委會有關負責人稱，該市是民政部啟動的“社區老年福利星光計劃”的試點城市，已有許多社區享受到“星光計劃”帶來的好處。“星光計劃”為老人們創造了更多的交流機會，有利于老人們的身心健康。

    交流勝于錢物

    不少子女認為孝順老人就是多給錢，讓他吃得好穿得好。事實上老人最重視的還是家庭和親情。南寧市一家五好家庭的主婦劉女士稱，作為子女和晚輩更應重視對老人的精神贍養，讓老人感受到天倫之樂，消除寂寞煩惱。不管工作多忙，子女都應常常回家看看，陪陪老人，加強和老人的溝通。有事了多與老人交流和溝通，讓老人有被需要感和重視感。

    典型病例疑心生暗鬼

    南寧市黃老太太平素活潑要強，與老伴感情很好。兩老退休幾年后，老伴從街道、單位或老年活動中心的各種公益活動找到了寄托，經常出去跳舞或忙個不停。老太太逐漸有了意見，有一回正好感冒了，老伴照顧沒有了以往的周到，自己躺在床上就東想西想，懷疑老伴有外遇，越想越真，一蹶不振，干脆臥床不起，直鬧自殺。急得小孩上躥下跳，老伴解釋也沒用。最后經過劉建榮醫生半年心理治療，效果不錯。

    一病生百“病”

    某機關單位退休干部李老頭，一向身板硬朗。６５歲時沒了老伴后，心情一直不好。隨后幾年中幾位親朋好友相繼因病去世。每死一位老友，他都要從醫書上詳細地了解朋友死去的病癥和病因，越看越害怕，總擔心有一天輪到自己頭上。６８歲時他因病住了幾天院，醫生稱病好可出院，他卻覺得根本沒治好，渾身上下到處不舒服，自己查書總覺得被各種已知或不知的疾病纏身，一次次地要求醫院檢查，雖然沒查出什么他還是疑慮重重。最后變得失眠、不思茶飯，不愿出門見人。經心理治療后他才走出陰影。

    《八桂都市報》 2002年10月15日