心理密碼：怎樣自我判斷心理障礙

　　日常生活中，您可能經常聽到有人這樣描述：“我得了抑郁癥”，“我患了焦慮癥”，“這人性變態啊”……然而，很多時候這恐怕只是大眾對其自身及他人不良心理狀態的一種描述，而不是依據臨床診斷標準所做出的判定。

　　什么樣的程度可以被稱之為“心理障礙”呢?

　　在臨床上，每一種心理障礙都有其獨自的一套診斷標準。也就是說，只有當癥狀達到一定的尺度，才可以被稱之為心理障礙。對于那些郁悶兩天后自然恢復或者壓力事件解決后癥狀自行消失的情況，我們不能稱其得了抑郁癥或者其他心理障礙。曾看到過一篇文章聲稱90%的人都有心理病，有的甚至聲稱人人都有心理病。事實上，這是一種很不科學的說法，因為大多數人根本達不到“心理障礙”的標準。短暫的情緒波動是每個人都曾有的，但那可能并沒有達到“癥”、“心理疾病”的程度。

　　心理障礙的準確診斷并不是件容易的事，非專業人士不可為。那么有沒有一種方法來幫助大眾進行大致的簡易自我判斷呢?回答是有的。朋友們可以從以下四個方面進行大致的自我判定。

　　一、癥狀持續的時間

　　這是一個非常重要的評判標準。事實上，每一種心理障礙在臨床診斷上都有其被要求應該達到的時間，比如兩周、三個月、六個月、二年等。每種心理障礙達標的時間長短不同，像抑郁癥為兩周、廣泛性焦慮癥則為六個月，而慢性抑郁低落心情則要持續兩年才會達到診斷上的時期標準。要掌握每種心理障礙的臨床持續時間標準并不容易。然而，當您的異常狀況已經持續了一段時間，您就要引起充分的重視了。

　　二、心理紊亂與失調

　　它是指一種認知、情緒和行為功能上的失常。舉個例子，當您聽到朋友的親人過世了，您卻表現得興高采烈。我們說這不是一種常理下該有的情緒反應。更多的，您最近食之無味、夜不能寐、記憶力減退、易怒、感覺肌肉整天處于緊張狀態等等。這說明您的心理、機體功能已經失常。這時候，您該知道自己已經處在異常狀態下了。

　　三、悲痛與憂傷

　　一般來說，心理障礙都會引起自身或者他人明顯的不適感及痛苦感。比如，強迫癥患者經常在難以壓制的自我矛盾中感到內心強烈的痛楚。而偏執型人格障礙雖然自身感受不到強烈的痛苦，但卻讓周圍的人感到很不舒服。對于很多沒有自制力的精神分裂癥患者，盡管他們可能意識不到自身的異常，但其周圍的人會明顯感到他的問題。總之，很多的心理障礙都會令當事人感到痛苦，有時這種痛苦會影響到正常的生活、工作與學習。有的患者因為心理障礙而離開工作，甚至自殺……

　　四、文化的不適宜性

　　這個問題在國內或許不是很突出。但是到了多種族融合的國家，“文化的適合性”問題在診斷上就尤為突出了，它是作為評判心理障礙的重要標準。文化的不適宜性是說一個人的行為不符合他所在國家、種族的常態文化、為當地文化所不容。比如，您在大街上看到一位穿著裙子的男士，第一反應可能就是：這個人不正常。但是在蘇格蘭，這就是很正常的行為。因為那是他們的民俗。再如，您看到一位身著三點式的女士招搖過市，您心中恐怕也要畫一個問號，甚至懷疑她可能是個精神病患者。然而，在海濱浴場，這種穿著就比較得體了。總之，一個人的舉止、行為、衣著要符合當地的民俗與文化。

　　以上四條對于心理障礙的判定缺一不可。在精神病理學中，每一種心理障礙都有其嚴格的診斷標準。不要說一般大眾，即使是專業的精神科醫生或臨床心理專家也有面對同一問題給出不同診斷的時候。當您感覺心理不適需要尋求幫助時，您應該選擇正規的醫院，而不是簡單地在網上尋求幫助。

（張華仙）