認(rèn)識產(chǎn)后抑郁癥

　　產(chǎn)婦在分娩之后到產(chǎn)后1年其大腦將遭受諸多因素的沖擊，包括激素波動、心理影響和分娩結(jié)局，更以產(chǎn)后3月最為明顯，這一時期為特殊易感期。在生命中的各個時期，從來都沒有像產(chǎn)后這—段時間那樣能夠?qū)⑷绱硕嗟奈ｋU因子集中在一起，因此在這一期間各種業(yè)已存在的情緒問題出現(xiàn)復(fù)發(fā)或加重的現(xiàn)象不足為奇。統(tǒng)計資料表明，平均每十位甚至更少的產(chǎn)婦中就會有一位產(chǎn)婦有產(chǎn)后情緒和焦慮障礙。有人說在當(dāng)今社會產(chǎn)后情緒和焦慮障礙是分娩后的最大并發(fā)癥，這一點也不夸張。盡管這類疾病的發(fā)病率很高，但是它們并沒有引起人們的足夠重視，產(chǎn)后抑郁癥是難以預(yù)料的，而且常常具有嚴(yán)重的破壞性。

    產(chǎn)后抑郁性疾病的各種危險因子常常在患者懷孕之前就已經(jīng)存在了，在絕大多數(shù)情況下我們可以預(yù)料到誰將會在產(chǎn)后發(fā)病。許多產(chǎn)后抑郁癥患者的大腦生化結(jié)構(gòu)在進入成年之前實際上就已經(jīng)非常脆弱了，分娩后各種因素的影響只是觸發(fā)了它的調(diào)節(jié)失衡。如果患者有被虐待的生活經(jīng)歷，那么任何形式的創(chuàng)傷都會在應(yīng)激和情緒通路中誘導(dǎo)調(diào)節(jié)失衡。大多數(shù)產(chǎn)后精神異常患者都具有情緒或焦慮障礙的家族發(fā)病史。分娩后，激素水平急劇降低，產(chǎn)后長期的低雌激素水平可以引起抑郁癥狀。

    準(zhǔn)確的診斷顯得十分重要，首先在日常生活中，作為產(chǎn)婦的家庭人員要關(guān)心產(chǎn)婦的情緒變化，出現(xiàn)下列癥狀需及時就醫(yī)，在產(chǎn)科大夫、精神科大夫的幫助下診斷，如“情緒緊張”、“在掙扎中生活”、“感到悲傷難過”、“陷入昏暗之中”、“生活中布滿陰云”、“筋疲力盡”、“感覺麻木不仁”或“過度敏感”、“食欲不振”、“性欲下降”、“難以入眠”等。

    患有產(chǎn)后抑郁癥的婦女常常需要家人和社會的支持，尤其是丈夫的體貼、關(guān)心、理解十分重要，要及時開導(dǎo)并排解產(chǎn)婦的憂慮問題，經(jīng)常有戶外活動，多與親人、朋友交談，能很快從抑郁情況[；解脫出來。如經(jīng)心理治療無效和癥狀日趨加重需要藥物治療，幫助大腦對其生化結(jié)構(gòu)進行重新調(diào)整。抗抑郁藥物發(fā)揮作用一般需要 3～4個星期的時間，在這段時間里，非常需要周圍人們的安慰和支持。在當(dāng)今社會里，我們似乎已經(jīng)習(xí)慣了“快刀斬亂麻”的處理問題的方法，然而，這類藥物必須在體內(nèi)蓄積達到一定的水平之后才能發(fā)揮作用。對此，患者需要對醫(yī)生具有足夠的信任。

    總之，在產(chǎn)后一段時間里照顧好自己的大腦對產(chǎn)婦的軀體和情緒健康是非常重要的。此時如果能夠保證良好的睡眠、營養(yǎng)和運動，則可以幫助大腦進行重新調(diào)整，提高大腦處理應(yīng)激刺激的能力，在必要的時候，藥物治療可以幫助患者解除抑郁癥、重獲快樂的生活。