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9月9日星期五下午兩點,北京地區(qū)抑郁障礙流行病學課題負責人、安定醫(yī)院院長馬辛教授做客人民網(wǎng)健康論壇。
主持人:抑郁癥有什么危害呢?現(xiàn)在好象有統(tǒng)計說,抑郁癥的社會負擔已經(jīng)上升到繼心血管病后第二大疾病負擔。
馬辛:抑郁心境是一種心理的表現(xiàn),但是這種長期的抑郁心境,首先來說他會對病人的生理,社會功能產(chǎn)生不利的影響。在這方面,有研究發(fā)現(xiàn),抑郁心境會降低人體的免疫功能,抑郁癥也可以延緩慢性疾病的康復,曾經(jīng)英國有一項研究發(fā)現(xiàn)長期伴有抑郁心境的軀體疾病的病人,死亡率高于不伴有抑郁心境的病人。它對家庭的影響和對工作的影響,因為使社會交往減少工作和生活能力下降比如病人不能上班,工作能力下降,由于病人心情不好經(jīng)常在家里發(fā)脾氣,所以常常在家庭里頭造成了家庭關(guān)系的不融洽。抑郁癥給病人和家庭,我們看到造成了他的生活質(zhì)量下降,剛才你說到疾病負擔的問題,因為抑郁癥的病人有很多是抑郁軀體的癥狀,所以這些人早期都在綜合醫(yī)院,在綜合醫(yī)院的時候做了全身各方面的檢查,CT也做了,很多的檢測也做了查不出來有任何病變的時候,病人就會認為我全身很難受查不出來,就是這個醫(yī)院的水平不高,有可能跑到另外一個醫(yī)院,再花很多的錢做這種檢測還檢查不出來,這個期間所造成的醫(yī)療費用的支出是相當大的,再加上病人誤工費,還有治療抗抑郁癥,這些都加上去以后確實病人的醫(yī)療成本增加,疾病負擔增加,研究報道美國每年用于治療抑郁癥的醫(yī)療費用達到400億美元,并損失2億個工作日,歐洲聯(lián)盟有4%的國民生產(chǎn)總值用在精神健康問題上,所以,世界衛(wèi)生組織專家預測,到2020年抑郁障礙的社會總負擔在所有疾病負擔中上升為第一位。
主持人:咱們中國在這方面有沒有數(shù)字的統(tǒng)計?
馬辛:咱們國家做的在90年的時候的數(shù)據(jù),我們在心血管疾病之后。另外抑郁癥對患者造成的最大的危害還是自殺的問題。研究證實在自殺死亡者中,50%到70%是死于抑郁癥,15%的抑郁癥病人最終是自殺死亡的。還有一種情況,抑郁癥的自殺的情況,是一種擴大性自殺。什么是擴大性自殺,我舉一個病例,我們曾經(jīng)有一個病人,他是一個老人,他要自殺,他就跟他丈夫商量說咱們倆一塊死,為什么呢?因為我死了以后,你的家庭生活能力很差,咱們倆一塊死,咱們倆死了留下一個上大學的孩子,他沒了爹媽不成,所以說,我們?nèi)乙粔K自殺。還有產(chǎn)后抑郁癥的病人,帶著出乳的孩子自殺,這些是自殺的另一種危害的,擴大性自殺,所以這些方面,我覺得不能夠解答你剛才說的抑郁癥危害的問題。
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