抑郁癥與其它精神疾病

  抑郁癥可能由其他的精神疾病引起，也可以引起其他的精神疾病如:焦慮癥, 精神分裂癥,飲食紊亂癥,物質(zhì)濫用。這些情況每年會影響成千上萬的美國人。幸運的是我們可以有效地對這些疾病進(jìn)行治療，使那些受疾病困擾的人回到正常的生活中。
　　焦慮癥
　　焦慮癥是指人產(chǎn)生一種強(qiáng)烈的而不現(xiàn)實的恐懼感。焦慮可能會在特定的場合出現(xiàn)，也可能在期盼某種情況時而出現(xiàn)。人們在焦慮時，血壓升高，心跳和呼吸都會加速，還會感到惡心或有其他不適癥狀。焦慮產(chǎn)生的原因各不相同，表現(xiàn)癥狀也因人而異。
　　在人的一生中，被焦慮癥影響過的人數(shù)高達(dá) 2500 萬，女性受影響的次數(shù)是男性的兩倍。最常見的焦慮癥有： 恐慌癥,社交恐懼癥,廣場恐懼癥,普遍性焦慮癥。
　　1. 恐慌癥
　　恐慌癥是最常見的焦慮癥之一，經(jīng)常伴隨抑郁出現(xiàn)，每年美國有 205 萬人被驚恐侵?jǐn)_，大多數(shù)是年輕人。恐慌癥是周期性的焦慮和恐懼，是無法預(yù)料而且毫無原因的。通常情況下會持續(xù) 15—30 分鐘。恐慌癥常常發(fā)生在飯店商場等公共場合。恐慌癥出現(xiàn)的頻率也還是各不相同，一些人可能每周出現(xiàn)一次，而其他人可能幾個月才出現(xiàn)一次。正是由于恐慌癥沒有明確的原因，人們由于害怕恐慌癥來臨，而常常影響到正常的生活。例如，恐慌癥常在商場里發(fā)生，那么他就有可能不去商場以防止恐慌癥，進(jìn)而又導(dǎo)致避免去其他公共場所。擔(dān)心恐慌癥的發(fā)作，經(jīng)常會引起對恐慌癥發(fā)生的場合或情況的恐懼。
　　已經(jīng)被診斷為患有恐慌癥的病人至少具有四種以上下面癥狀：
　　 •  心跳過速
　　 •  出汗過多
　　 •  氣短
　　 •  發(fā)抖
　　 •  窒息感
　　 •  頭暈
　　•  惡心
　　 •  發(fā)熱 / 寒冷
　　 •  胸痛　
　　 •  害怕死亡
　　 •  失控
　　 •  不現(xiàn)實感
　　這些癥狀經(jīng)常能夠與其他疾病伴隨出現(xiàn)，他們會因為擔(dān)心疾病發(fā)作（由于心臟病而害怕死亡）而改變行為方式（避免特定的場所）。
　　2. 社交恐懼癥
　　又稱為社交焦慮癥，這種焦慮常與社交場合自我意識太強(qiáng)有關(guān)。在公共場合說話，在人們面前簽字，在飯店里吃飯常會發(fā)生社交恐懼癥。不管何種情況，對患有這種疾病的人來講，這些場合會使他們產(chǎn)生一種被人關(guān)注、被人判斷、并被做出否定性評價的感覺。蒙羞經(jīng)常會使他們盡量避免類似的場合，對其生活和職業(yè)都有負(fù)面的影響。
　　社交恐懼癥每年影響 500 萬人，通常童年時候就開始， 25 周歲以后才出現(xiàn)的情況很少見。患有社交恐懼癥的人都很清楚他們的恐懼是沒有理由的，但就是沒辦法減少或消除這種恐懼。
　　社交恐懼癥的癥狀與其他焦慮癥大同小異，也包括發(fā)抖和打顫，講話困難，口干，心跳過速。同其他焦慮癥一樣，社交恐懼癥可能很輕可以忍受，也可能很嚴(yán)重引起社交障礙。
　　治療社交恐懼癥經(jīng)常將藥物療法與談話療法結(jié)合使用。
　　 3. 強(qiáng)迫癥
　　強(qiáng)迫癥是一種以強(qiáng)烈的、周期性的、不必要的想法和習(xí)慣為特征的焦慮癥。這種習(xí)慣包括洗手、數(shù)數(shù)字、檢查、囤積、重復(fù)、打掃、重復(fù)整理物品。對患有強(qiáng)迫癥的人來講，這些習(xí)慣和想法是無意識的，但又是很難控制的。如果他們沒有做這些事情就會感到焦慮，有一種可怕的事情將會發(fā)生的感覺。
　　受焦慮癥影響的女性多于男性，但受強(qiáng)迫癥影響的女性和男性比例是相同的。人們受強(qiáng)迫癥影響的程度是不一樣的。有些人受其影響很小，但對有些人來講，如果不經(jīng)救治，將會影響他們的生活。這種焦慮癥第一次出現(xiàn)在青春期或兒童時期。強(qiáng)迫癥常與抑郁癥同時出現(xiàn)，也會與飲食紊亂癥，物質(zhì)濫用， 注意缺陷多動障礙 及其他焦慮癥并發(fā)。每年受強(qiáng)迫癥影響的美國人多達(dá) 300 萬人。
　　對強(qiáng)迫癥病人的治療并不是直接進(jìn)行的，單獨藥物治療可能對某些人起作用，而其他人可能更適合行為療法。
　　 精神分裂癥
　　精神分裂癥是精神疾病的一種。精神病是人們分不清楚現(xiàn)實和虛幻。患有精神分裂癥的病人產(chǎn)生混亂的思維、形象和聲音。由于精神分裂癥的嚴(yán)重程度不同，一些人可以辨別部分行為，另外一些人則可能完全無法辨別。精神分裂癥的癥狀有以下：
　　 •  幻覺 — 聽見什么聲音，看見一些事情或聞到某種氣味，而實際上根本不存在。
　　•  妄想 — 經(jīng)常是錯誤想法
　　• 無法理解世界
　　 • 情緒想法及心情與實際情況不一致
　　 •  過度活躍
　　 • 緊張癥 — 幾乎不參加活動動或反常的沒有目的的活動
　　 • 說話不合邏輯
　　 •  抑郁
　　 •  自閉，不與家庭和朋友接觸
　　 • 情緒變化
　　 • 無法參與學(xué)校，工作及其他社會活動
　　 • 不想打扮自己
　　這些癥狀只有持續(xù)六個月以上才能被診斷為患有精神分裂癥。精神分裂癥的原因各不相同，但經(jīng)常由基因或腦部化學(xué)物質(zhì)的變化引起。最近研究顯示精神分裂癥與腦部結(jié)構(gòu)缺陷及腦部神經(jīng)系統(tǒng)的分布有關(guān)。精神分裂癥在家族中具有遺傳性。壓力過大會加重精神分裂癥的癥狀，但并不是其主要原因。不良父母和不良教養(yǎng)也并非其原因。
　　受精神分裂癥影響的男性和女性的比例是相同的，但男性通常在 20 歲前后受其影響，而女性則是在 20 歲 —30 歲左右。每年大概有 200 萬美國人受精神分裂癥的侵?jǐn)_。
　　 治療精神分裂癥最常見的方法是使用抗精神病藥物。這些藥物可以減少或阻止幻聽幻視幻覺，減少混亂情緒。但是一旦停止用藥，癥狀又會恢復(fù)。
　　 飲食紊亂癥
　　飲食紊亂癥很難理解，以不健康的飲食習(xí)慣為特征。在女孩子和女性中最常見，且經(jīng)常伴隨其他精神問題如抑郁和焦慮。不加治療，飲食紊亂癥將會加重。與飲食紊亂癥相聯(lián)系的營養(yǎng)不良會傷害人體組織器官，嚴(yán)重的甚至?xí)?dǎo)致死亡。最常見的兩種飲食紊亂癥是神經(jīng)性食欲缺乏癥和易饑癥。
　　 1. 神經(jīng)性食欲缺乏癥
　　患有神經(jīng)性食欲缺乏癥的病人雖然感覺饑餓卻故意不吃東西，這些人通常是愛好體育或是學(xué)習(xí)狂、工作狂，他們要尋求萬美。有些人不吃東西是為了去獲得控制自己的感覺，還有些人是為了反抗父母或其他愛自己的人。只有當(dāng)一個人的體重比正常體重輕 15% 時，才能將被診斷為患有神經(jīng)性食欲缺乏癥。與該病有關(guān)的癥狀包括：
　　• 連續(xù)數(shù)周或數(shù)月的體重減輕
　　• 雖然體重很輕但是仍然節(jié)食
　　• 對肥胖或體重增加有強(qiáng)烈的恐懼感
　　 •  認(rèn)為自己肥胖而實際并非如此
　　 •  非常注重食物
　　 •  秘密吃東西
　　 •  對食物有不同尋常的興趣
　　 •  過度運動
　　 •  變得非常沮喪或焦慮
　　 •  月經(jīng)不規(guī)律或無月經(jīng)
　　 •  穿著寬松的服裝來掩飾體重減輕
　　 •  想要完美而自我批評
　　神經(jīng)性食欲缺乏癥患者常常通過嘔吐，使用輕瀉劑灌腸，劑利尿劑來排泄。神經(jīng)性食欲缺乏癥在身體上表現(xiàn)為不能抗寒，頭發(fā)指甲易斷裂，皮膚干燥發(fā)黃，貧血，便秘，關(guān)節(jié)腫大。
　　同其他精神和情緒疾病一樣，神經(jīng)性食欲缺乏癥的程度是各不相同的。有些人病后不久就會完全康復(fù)，而另外一些人可能要歷經(jīng)數(shù)年才能恢復(fù)。據(jù)估計女性朋友中有 3.7% 在她們的生命中會經(jīng)歷一次神經(jīng)性食欲缺乏癥。
　　 2. 易饑癥
　　易饑癥患者會一次吃很多東西然后嘔吐出來，嘔吐是由于怕增加體重或引起胃痛。這種患者也會使用輕瀉劑利尿劑進(jìn)行大量運動來排泄。只有每周出現(xiàn)兩次以上癥狀且連續(xù)達(dá)三個月之久，才能被診斷為易饑癥。雖然易饑癥患者體重也很輕，但仍然表現(xiàn)為正常體重。其癥狀包括：
　　 • 禁食
　　 • 對飲食習(xí)慣保密
　　 • 進(jìn)食后要去洗手間
　　 • 抑郁及心情浮動
　　 • 咀嚼后吐出食物
　　 • 對食物及體重過度關(guān)注
　　 • 月經(jīng)不規(guī)律
　　 • 吸毒或飲酒成癮
　　 • 感覺焦慮 　　
　　•  強(qiáng)烈的犯罪感羞恥感
　　由于經(jīng)常嘔吐，易饑癥患者的胃酸比正常人偏多，久而久之，將會引起其它疾病，如咽喉疼痛出血、胃病、心口灼熱、身體及面部腺體腫脹、齲齒。易饑癥沒有固定的原因，通常由壓力和焦慮引起。據(jù)估計，女性有 4.2% 會受易饑癥的影響。
　　一個有效的治療飲食紊亂癥的方法是進(jìn)行咨詢可以幫他們擺脫錯誤的想法和習(xí)慣，并重新審視其與食物的關(guān)系。適當(dāng)?shù)目挂钟舻乃幬镆彩呛苡袔椭摹?BR>　　物質(zhì)濫用
　　物質(zhì)濫用是指由于過度吸煙、喝酒以至影響到社會、工作及身體健康的程度。成千上萬的美國人由于不同的原因濫用毒品和酒精。有些是作為對壓力和焦慮的應(yīng)付方式，還有的是由于基因原因。物質(zhì)濫用有以下癥狀：
　　 •  為達(dá)到興奮增加物質(zhì)的使用量，長期使用相同劑量的物質(zhì)興奮度會降低。
　　 •  減少某種物質(zhì)用量就會惡心、發(fā)抖、失眠、興奮、多汗等癥狀。
　　•  為了防止以上癥狀而增加物質(zhì)用量。
　　•  無法停止使用某種物質(zhì)。
　　•  花費大量的時間和精力來獲得某種物質(zhì)，或擺脫某物質(zhì)。
　　•  對某物質(zhì)用量隨時間增加。
　　•  知道這種物質(zhì)對人的身體或精神有害，但還是無法停止使用。
　　• 由于使用某物質(zhì)而減少或放棄參加社會活動、娛樂活動及其他活動
　　對物質(zhì)濫用患者的治療應(yīng)因人而異。某些人適合面對面的單獨咨詢，其他人可能更適合集體咨詢。一些抗抑郁的藥物對某些人可能更有效。